美國研究者Chao等報告的研究顯示，青少年癌癥生存者有較高的心血管疾病風險。心血管疾病發(fā)病后生存受到影響，心血管疾病風險因素是心血管疾病風險的獨立影響因素。（J Clin Oncol. 2016年3月2日在線版）

研究分析了青少年和青年成人癌癥生存者的心血管疾病流行病學和危險因素。研究者對1998~2009年間在南加州凱撒醫(yī)療機構確診的15~39歲的青少年2年癌癥生存者進行了回顧性分析研究，選擇在年齡、性別、南加州凱撒醫(yī)療機構身份、日歷年等匹配的非癌癥人群作為對照。監(jiān)測兩組人群的冠心病、心衰和卒中情況，隨訪至2012年底。

校正了心血管疾病危險因素（如糖尿病、高血壓和血脂異常）、種族、吸煙、超重/肥胖等因素后，研究者利用時間依賴性泊松回歸分析了這些因素對癌癥生存者心血管疾病發(fā)生的影響，COX回歸模型測定不同心血管疾病的癌癥生存者的死亡風險。

共納入5673例青少年2年癌癥生存者，57 617名對照者，分別隨訪24 839人年和239 073人年?？傮w來說，癌癥生存者與非癌癥對照者相比，發(fā)生心血管疾病的風險增加兩倍（校正發(fā)生率比IRR為2.37，95%CI 1.93~2.93），其中白血病、乳腺癌生存者發(fā)生心血管疾病的風險最高(校正后IRR別為 4.23，95%CI 1.73~10.31；3.63，95%CI 2.41~5.47)。有任何一種心血管危險因素均增加癌癥生存者心血管疾病風險。與無心血管疾病的生存者相比，有心血管疾病的癌癥生存者總體死亡風險增加11倍(HR=10.9，95%CI 8.1~14.8)。

     （編譯 崔珍珍）