一項最新研究表明，雖然推薦接受主動監(jiān)測，但只有1/3的低危前列腺癌患者得到了適當的隨訪。該研究增加了證實此前定義為低危的人群罹患前列腺癌的風險可能更高的證據。（摘要號MP25-12）

密歇根大學Gregory Auffenberg指出：醫(yī)患雙方對主動監(jiān)測都不上心，活檢令人感到不適，且有風險，患者不怎么喜歡。醫(yī)生方面也存在導致主動監(jiān)測施行不佳的因素。

指南對主動監(jiān)測的推薦并不十分清楚，只是保守估計，患者應該約每6個月重復一次PSA檢測，每2年重復一次活檢。

為了評估醫(yī)患對主動監(jiān)測的依從性，研究者入組431例隨訪至少2年的低危前列腺癌患者，患者中位年齡66歲，基線PSA中位值為5.3 ng/ml。75%的患者Gleason評分≤6，17%的Gleason評分為3＋4。結果顯示，只有不到1/3（30.6%）的患者接受了指南推薦的主動監(jiān)測，即1次活檢和3次PSA檢測。其余69.4%患者未接受指南推薦策略，其中31.3%的患者未接受活檢，15.8%未接受PSA檢測，22.3%二者均無。Auffenberg認為：主動監(jiān)測需要醫(yī)患雙方從一開始就達成一致，不能遺忘忽視它。意味著你有癌，我們需要積極密切隨訪它。 （編譯 張譯丹 審校 謝曉冬）