抗PD-1治療后予Ipilimumab 可再次獲益
澳大利亞羅金厄姆綜合醫(yī)院的S Bowyer等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示,與之前的報(bào)道類似,抗PD-1治療失敗后轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者接受Ipilimumab治療可再次獲益,似乎治療相關(guān)的嚴(yán)重免疫相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率有所增加(包括肺炎),這提示需要密切監(jiān)測。(Br J Cancer. 2016年4月28日在線版)
近期一項(xiàng)Ⅲ期臨床研究已經(jīng)明確,進(jìn)展期黑色素瘤患者接受抗PD-1單抗(Pembrolizumab及Nivolumab)一線治療比接受CTLA-4單抗(Ipilimumab)更有優(yōu)越性,但I(xiàn)pilimumab可作為抗PD-1治療失敗后的二線治療方案。
研究者回顧性地分析了40例接受抗PD-1單藥治療失敗后接受Ipilimumab(一個(gè)劑量3 mg/kg,最多4劑量)治療的晚期黑色素瘤患者。
結(jié)果顯示:接受Ipilimumab治療患者的客觀有效率約10%,8%患者的疾病穩(wěn)定時(shí)間延長(>6個(gè)月)。其中,35%的患者存在Ipilimumab治療相關(guān)的3~5級免疫學(xué)不良反應(yīng)。最常見的高級別的免疫相關(guān)不良反應(yīng)是腹瀉。3例(7%)患者發(fā)生了3~5級肺炎,其中1例死亡。
