SPAG5是乳腺癌患者預(yù)后和化療敏感性的預(yù)測指標
英國諾丁漢大學醫(yī)學院Abdel-Fatah等報告的一項整合了基因組、轉(zhuǎn)錄組和蛋白質(zhì)分析的回顧性研究表明,在接受化療的乳腺癌患者中,SPAG5基因的轉(zhuǎn)錄水平和蛋白表達水平是一個獨立的預(yù)后相關(guān)因素和療效預(yù)測指標,也是細胞毒性聯(lián)合化療敏感性的生物標志物,尤其是在雌激素受體陰性的乳腺癌患者中。(Lancet Oncol. 2016年6月13日在線版)
在乳腺癌的系統(tǒng)性治療中,分子標志物檢測譜可以用來指導治療方案的選擇,但最優(yōu)檢測方案尚未確定。研究者利用基于人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的整合數(shù)據(jù),在三項臨床研究(諾丁漢發(fā)現(xiàn)隊列研究、Uppsala隊列研究以及METABRIC隊列研究)的數(shù)據(jù)中找到了與乳腺癌細胞增殖和預(yù)后相關(guān)的重要基因SPAG5。
SPAG5基因與紡錘體的功能及動態(tài)變化、有絲分裂的進行和染色體解聚的準確性相關(guān)。研究者分析了SPAG5基因拷貝數(shù)變異、mRNA轉(zhuǎn)錄表達和蛋白質(zhì)表達的情況與乳腺癌生存期及病理完全緩解率的相關(guān)性。
結(jié)果顯示,SPAG5基因高表達患者的乳腺癌相關(guān)總生存期顯著縮短。在SPAG5基因高表達的雌激素受體陰性乳腺癌患者中,采用以蒽環(huán)類藥物為基礎(chǔ)的輔助化療可以使腫瘤相關(guān)生存期較未接受化療患者顯著延長。在接受蒽環(huán)聯(lián)合紫杉類藥物新輔助化療方案的乳腺癌患者中,SPAG5高表達患者的無復(fù)發(fā)生存期顯著延長。對于接受細胞毒性藥物聯(lián)合方案新輔助化療的患者,高SPAG5表達是獲得病理完全緩解的獨立預(yù)測因素。
(編譯 莫紅楠 審校 張頻)
