美國國立衛(wèi)生研究院、國家癌癥研究中心Stephanie L. Goff等報告，經(jīng)過繼性細胞回輸治療后，24%的轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者可以獲得持久的完全緩解，中位生存期超過3年。預(yù)化療時是否聯(lián)合全身放療不影響上述結(jié)果。(J Clin Oncol. 2016, 34(20): 2389-2397.)

　　有研究顯示：在接受大量、活化的自身淋巴細胞輸注后，大部分轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者(52/93例，56%)的腫瘤會縮小。在以清除淋巴細胞為目的的預(yù)化療方案之后序貫全身放療(TBI)可以提高客觀的部分緩解率和完全緩解率。

　　該研究共入組101例轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者，其中M1c期有76例，在輸注TIL前，隨機分組給予非清髓性化療聯(lián)合或不聯(lián)合總劑量為1200 cGy的TBI，旨在評估過繼性輸注TIL的同時加做TBI的意義。主要研究終點是CR率(根據(jù)RECIST 1.0版)和總生存情況。

　　結(jié)果顯示：兩組患者的完全緩解率均為24%;中位總生存期相似，分別為38.2個月和36.6個月(HR=1.11，95%CI 0.65~1.91;P=0.71)。血栓性微血管病是加用TBI后獨特的不良反應(yīng)，48例經(jīng)治患者中共計發(fā)生13例。中位隨訪40.9個月，24例患者中僅有1例獲得完全緩解。

　　(編譯 唐碧霞 審校 盛錫楠)