巴氏涂片檢查或可幫助65歲以上女性預防宮頸癌
伊利諾伊大學Karin Rosenblatt等報告的一項最新研究證實,巴氏涂片檢查與65歲以上女性宮頸癌風險的降低相關。然而,大多數(shù)美國健康指南不推薦該年齡段女性接受篩查,除非出現(xiàn)風險因素。(Gynecol Oncol. 2016年7月14日在線版)
既往一些研究報道老年人群沒必要進行巴氏涂片檢查,但仍存爭議。早期關于宮頸癌篩查的研究不建議50歲以上的女性做檢查。這也提示:最近幾年隨著疾病及其風險被人們更好地認知,篩查的年齡臨界值也在增高。相較于65歲以下女性較高的宮頸癌發(fā)生率,65歲以上該病患者的死亡率較高。巴氏涂片檢查的早發(fā)現(xiàn)有助于宮頸癌組織的切除或治療,阻止它進展為惡性腫瘤。
研究者評估巴氏涂片檢查是否可以降低宮頸癌風險,尤其是對65歲以上的女性。研究者查看了1991~1999年全美老人醫(yī)療保險的賬單數(shù)據,并提取了1200例新發(fā)宮頸癌女性的資料。研究者將這些患者的篩查史與10 000例未確診癌癥的對照者進行了對比。兩組的年齡和地理位置都匹配。研究者確定哪些患者在確診癌癥前2~7年接受了巴氏涂片檢查。校正種族、地區(qū)收入后得出結果。
研究者發(fā)現(xiàn),與對照組相比,新確診的宮頸癌組中接受巴氏涂片檢查者不足36%。對照組中,65歲之前子宮切除者的風險被降低了52%。這兩個結果都具有顯著的統(tǒng)計學意義。這也提示,巴氏涂片檢查可能對65歲以上者預防宮頸癌有益。但在選擇巴氏涂片檢查的同時應權衡潛在的心理問題,同時出現(xiàn)的其他疾病或異常,以及一般的生命預期。此外,還需要考慮成本與效益。
(編譯 田曉宇)
