美國芝加哥大學Sonali M. Smith等報告 SWOG S8736結(jié)果提示，局限期彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)患者無論接受CHOP/CHOP聯(lián)合放療方案還是R-CHOP聯(lián)合放療方案，復發(fā)風險均持續(xù)存在。(J Clin Oncol. 2016年7月5日在線版)

　　在SWOG S8736試驗中，與8周期的CHOP(CHOP8)治療局限期DLBCL患者相比，3周期CHOP聯(lián)合放療方案(CHOP3RT)可提高患者的5年無病生存期(PFS)和總生存期(OS)，但是，隨后的分析表明PFS曲線出現(xiàn)重疊。

　　150例CHOP8治療患者與158例CHOP3RT治療患者的數(shù)據(jù)分析表明，中位隨訪17.7個月，中位PFS分別為12.0年和11.1年(P=0.73)，中位OS分別為13.0年和13.7年(P=0.38)，5年的PFS率分別為69%和76%，10年P(guān)FS率均為55%，15年P(guān)FS率分別為41%和40%。

　　在SWOG S0014研究中，56例局限期DLBCL患者接受利妥昔單抗與CHOP3RT，中位隨訪12個月，5年的PFS率為77%，10年的為58%;5年OS率為82%，10年的為67%;在此研究期間存在持續(xù)性復發(fā)。

　　研究者認為：雖然局限期DLBCL患者接受CHOP3RT、CHOP8治療后，早期分析5年的PFS率、OS率均有所提高，但是由于連續(xù)治療失敗，擴大生存數(shù)據(jù)研究后顯示兩者相似。聯(lián)合利妥昔單抗治療未降低持續(xù)復發(fā)風險，其強調(diào)了長期的臨床試驗觀察及局限期DLBCL患者可能具有獨特的生物學特征。

　　(編譯 張會勤 審校 王化泉)