日本國(guó)家癌癥中心醫(yī)院的H S Okuma等的多中心研究結(jié)果表明，術(shù)前新輔助化療乳腺癌的特定基因表達(dá)初步數(shù)據(jù)可預(yù)測(cè)患者的病理完全緩解和無(wú)病生存期。進(jìn)一步的驗(yàn)證將區(qū)分哪些患者在術(shù)前新輔助化療中獲益最大，以及哪些人需要繼續(xù)治療。（Br J Cancer. 2016年7月14日在線(xiàn)版）

研究者選用兩個(gè)連續(xù)的、前瞻性的術(shù)前輔助化療的臨床試驗(yàn)，分析患者的臨床信息和基因表達(dá)譜與完全緩解和無(wú)病生存期之間的關(guān)系。

該項(xiàng)Ⅱ期臨床研究包含ⅡA~ⅢC期所有亞型乳腺癌患者，并評(píng)估他們的臨床病理學(xué)信息和基因表達(dá)。研究中，研究者用的是美國(guó)昂飛公司基因芯片U133（2.0版本）的cDNA基因序列，以分析新輔助化療前獲得的組織標(biāo)本。

在2005年12月至2010年10月，研究者分析了122例患者的信息。其中，HER2+和HR-/HER2-的乳腺癌患者的病理完全緩解率顯著升高。對(duì)于無(wú)病生存期而言，年齡、病理完全緩解、HER2-/HR-狀態(tài)和淋巴轉(zhuǎn)移陽(yáng)性(≥4)都是患者預(yù)后不良的重要影響因素。在107例患者中，78例有足夠樣本量以供cDNA基因序列分析。8基因分析可以預(yù)測(cè)完全緩解，17基因分析可以預(yù)測(cè)患者的預(yù)后。根據(jù)對(duì)cDNA分析的結(jié)果，患者可以被分為低危組(45例)和高危組(33例；HR=70.0，P=0.004)。

    （編譯 劉爾鈺 審校 王靜萱 張清媛）