美國(guó)希望城國(guó)家醫(yī)學(xué)中心Robert Chen等報(bào)告的一項(xiàng)5年隨訪結(jié)果顯示，針對(duì)既往治療失敗的霍奇金淋巴瘤，部分患者經(jīng)Brentuximab vedotin治療后可獲愈。（Blood. 2016年7月18日在線版）

Brentuximab vedotin是針對(duì)霍奇金淋巴瘤細(xì)胞表面CD30的靶向治療藥物，美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于復(fù)發(fā)耐藥霍奇金淋巴瘤，臨床上現(xiàn)常用于自體造血干細(xì)胞移植后疾病進(jìn)展的患者。

為了探索Brentuximab vedotin治療造血干細(xì)胞移植后復(fù)發(fā)的霍奇金淋巴瘤患者的療效，這項(xiàng)國(guó)際多中心Ⅱ期臨床研究入組了102例CD30陽(yáng)性霍奇金淋巴瘤患者，給予Brentuximab vedotin（每3周一次，1.8 mg/kg門診靜脈輸注）共16個(gè)療程。在進(jìn)入本臨床試驗(yàn)前，所有患者接受多個(gè)方案（中位3.5個(gè)，包括造血干細(xì)胞移植）治療后均未獲得緩解。

結(jié)果顯示，隨訪5年時(shí)，102例患者中有34例獲得完全緩解（CR），64%的患者處于無(wú)病或帶病生存狀態(tài)。5年的中位總生存期為40.5個(gè)月，預(yù)計(jì)的無(wú)進(jìn)展生存率為52%。34例CR患者中，9例僅接受Brentuximab vedotin單藥治療，13例（38%）持續(xù)無(wú)病生存5年以上，可能已獲得治愈。此外，還有2例Brentuximab vedotin治療后疾病穩(wěn)定的患者接受了異基因造血干細(xì)胞移植，這2例患者5年后也處于緩解狀態(tài)。

在研究中，有56例患者發(fā)生輕度外周神經(jīng)病變，但88%患者的癥狀隨時(shí)間推移而緩解。

這是第一項(xiàng)Brentuximab vedotin治療其他所有治療選擇無(wú)效患者的長(zhǎng)期隨訪研究。作者認(rèn)為：對(duì)于化療和造血干細(xì)胞移植失敗的霍奇金淋巴瘤患者，Brentuximab vedotin是解救治療的首選方案之一。  

    （編譯 范蕓 審校 常乃柏）