美國梅奧診所腫瘤放療科Thomas M. Pisansky等報告，解救性放療（SRT）的預(yù)后在一定程度上受前列腺切除術(shù)相關(guān)因素的影響。（J Clin Oncol. 2016年8月1日在線版）

前列腺癌根治術(shù)后，為了探討解救性放療（SRT）對預(yù)后的影響以及分析包括PSA在內(nèi)的各種因素與預(yù)后的相關(guān)性，1987年1月至2013年7月，該研究共入組1106例接受了SRT的患者，中位隨訪8.9年。

多變量分析結(jié)果顯示：腫瘤病理分期、Gleason評分、SRT前的PSA水平與生化復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、病因特異死亡及總生存期相關(guān)。雄激素抑制治療和SRT劑量> 68 Gy與生化復(fù)發(fā)相關(guān)。年齡與總生存期相關(guān)。SRT前的PSA水平每倍增一次，生化復(fù)發(fā)（HR=1.30，P＜0.001）、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（HR=1.32，P＜0.001）、病因特異死亡率（HR=1.40，P＜0.001）與全因死亡率（HR=1.12，P=0.02）的相對風(fēng)險均增加。

按照SRT前的PSA水平是否＞0.5 ng/mL分層，生化復(fù)發(fā)的5年和10年累積發(fā)生率分別為42%和56%、60%和68%（P＜0.001），遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的5年和10年累積發(fā)生率分別為7%和14%、13%和25%（P<0.001），病因特異死亡的5年和10年累積發(fā)生率分別為1%和4%、6%和13%（P<0.001），5年和10年總生存率分別為94%和92%、83%和73%（P＞0.05）。

    （編譯 郭放 張譯丹 審校 謝曉冬）