美國Dana-Farber癌癥研究所Ann H. Partridge等報(bào)告的一項(xiàng)研究顯示：早期女性乳腺癌患者中，年齡對(duì)生存的影響因亞型而不同，尤其是Luminal 亞型對(duì)年輕乳腺癌患者而言有明顯的預(yù)測預(yù)后關(guān)系。(J Clin Oncol. 2016年8月1日在線版)

　　年輕女性患高侵襲性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)在增加。雖然既往研究表明早期年輕女性乳腺癌患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)都較高，但是尚未明確不同腫瘤亞型在其中的作用。

　　該研究于2000年1月至2007年12月從美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)中心收集了初次診斷為Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌的女性患者數(shù)據(jù)。運(yùn)用多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估年齡與乳腺癌特異性生存之間的關(guān)系。

　　共有17 575例患者被納入研究，其中確診時(shí)40歲以下的患者有1916例。中位隨訪6.4年。一項(xiàng)控制社會(huì)人口、疾病和治療特征的多變量Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型顯示：確診時(shí)40歲以下的女性乳腺癌患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)更高(HR=1.4，95%CI 1.2~1.7)。分層分析進(jìn)一步顯示：在Luminal A型(HR=2.1，95%CI 1.4~3.2)和Luminal B型(HR=1.4，95%CI 1.1~1.9)的女性患者中，年齡≤40歲人群的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加;三陰乳腺癌有臨界風(fēng)險(xiǎn)(HR =1.4，95%CI 1.0~1.8)。然而，HER2過表達(dá)亞型無明顯差異(HR=1.2，95%CI 0.8~1.9)。在另一個(gè)控制了檢測方法的模型中，年輕女性乳腺癌患者中僅Luminal A型死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

　　(編譯 董爽 審校 吳輝菁 于丁)