目前，有關(guān)轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)的化療周期數(shù)的研究很少。在化療6個療程后，是否再繼續(xù)化療尚無定論。近期，荷蘭研究者Ellen S. de Morrée等報告了有關(guān)多西他賽化療周期數(shù)與總生存期(OS)相關(guān)性的研究結(jié)果，證實連續(xù)多周期多西他賽化療有助于延長總OS。當然這一結(jié)論還需要進一步的前瞻性研究驗證。(JAMA Oncol. 2016年8月25日在線版)

　　該研究是一項多中心、隨機、Ⅲ期臨床研究，入組mCRPC患者1059例，患者平均年齡68.7歲。一組接受多西他賽+潑尼松+來那度胺治療(DPL組)，另一組接受多西他賽+潑尼松+安慰劑治療(DP)。直到患者疾病進展或者出現(xiàn)不可接受的不良反應(yīng)才停止治療。

　　結(jié)果顯示：DPL組患者的中位OS短于DP組。由于聯(lián)合DPL治療增加了不良反應(yīng)，因此，該組患者接受多西他賽的周期數(shù)少于對照組(中位6個周期 vs 8個周期)。

　　由于兩組之間藥物的劑量強度具有可比性，研究者進一步研究多西他賽的給藥周期是否是患者OS的獨立預(yù)后因素。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：無論是否加用來那度胺治療，接受8個或更多周期多西他賽治療患者的OS更長。接受10個周期以上多西他賽治療的患者，中位OS為33.0個月;接受8~10個周期的患者，中位OS為26.9個月;而接受5~7個周期化療的患者，中位OS為22.8個月(P=0.001)。

　　(編譯 關(guān)有彥 審校 馬建輝)