日本大阪大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生院放療科Yasuo Yoshioka等報(bào)告，作為單一治療，大劑量近距離放射治療（HDR-BT）對(duì)于所有低危、中危、高危前列腺癌患者均安全、有效。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2016年12月17日在線版）

為了明確HDR-BT作為單一治療方式對(duì)低危、中危、高危前列腺癌患者的療效，該項(xiàng)回顧性研究入組1995~2013年在日本5個(gè)機(jī)構(gòu)使用HDR-BT作為單一治療的524例患者數(shù)據(jù)，其中低危前列腺癌患者73例（14%），中?；颊?07例（40%），高危前列腺癌患者244例（47%）。69例患者（13%）的劑量值為27 Gy/2 f，168例（32%）患者的為45.5 Gy/7 f，149例（28%）患者的為49 Gy/7 f，130例（25%）患者的為54 Gy/9 f，其他劑量8例（2%）。在這些患者中，156例（30%）未接受雄激素剝奪治療（ADT），202例（39%）接受ADT不足1年，112例（21%）接受ADT治療1~3年，54例（10%）接受ADT治療大于3年。中位隨訪時(shí)間為5.9年（0.4~18.1年），對(duì)幸存患者隨訪時(shí)間大于2年。

結(jié)果顯示：所有患者的5年無生化復(fù)發(fā)（bNED）率、總生存（OS）率、疾病特異性生存（CSS）率和無轉(zhuǎn)移生存（MFS）率分別為92%、97%、99 %和94%。其中低危、中危、高?；颊叩?年bNED率分別為95%、94%和89%，5年OS率分別為98%、98%和94%，5年CSS率分別為98%、100%和98%，5年MFS率分別為98%、95%和90%。2~3級(jí)泌尿生殖系統(tǒng)不良反應(yīng)的5年累積發(fā)生率為19%，其中3級(jí)不良反應(yīng)的累積發(fā)生率為1%。相應(yīng)的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率為3%和0（0.2%）。沒有檢測(cè)到任何類型的4~5級(jí)不良反應(yīng)。

（編譯 紀(jì)永鵬 審校 張寧）