荷蘭研究者Willemien Beukers等報告，可以聯(lián)合應用針對腫瘤標志物的尿液分析監(jiān)測非肌層浸潤性膀胱癌（NMIBC）患者的復發(fā)情況。本研究支持在低級別腫瘤患者中尿液分析的價值，這是一種可供選擇的診斷性工具，對更早發(fā)現(xiàn)高級別腫瘤有重要意義。（J Urol. 2016年12月31日在線版）

非肌層浸潤性膀胱癌患者通常需要通過頻繁的膀胱鏡檢查來隨訪。為了探討FGFR3、TERT和OTX1作為腫瘤的聯(lián)合診斷標志物在NMIBC患者隨訪中的作用，該項國際多中心、前瞻性研究入組977例NMIBC患者。在隨訪中，于每次膀胱鏡檢查前共收集2496份尿液標本，應用它們評估復發(fā)的敏感性。在尿液分析和膀胱鏡檢查陰性后，應用Kaplan-Meier曲線評估患者將來復發(fā)的可能性。

結(jié)果顯示：在低級別NMIBC患者中，聯(lián)合標志物監(jiān)測復發(fā)的敏感性為57%。但是，對于pT1期或肌層浸潤性膀胱癌（MIBC）患者，監(jiān)測復發(fā)的敏感性為83%。2%的患者會進展為MIBC。在高級別NMIBC患者中，聯(lián)合標志物監(jiān)測復發(fā)的敏感性為72%，7%的患者會進展為MIBC。當膀胱鏡未發(fā)現(xiàn)伴隨腫瘤時，陽性結(jié)果的尿液標本相比陰性標本有更高的復發(fā)敏感性（58% vs 36%，P<0.001）。膀胱鏡檢查陰性但尿液檢查陽性時，高級別患者會在1年內(nèi)復發(fā)。

（編譯 安超 審校 張寧）