針灸可改善潮熱乳腺癌患者的睡眠
美國紀念斯隆凱特琳癌癥中心的Jun J. Mao等報告的一項研究顯示:對于睡眠受潮熱影響的乳腺癌患者來說,針灸正在成為藥物治療的一種替代方法。(Menopause. 2016年11月28日在線版)
研究結果
該研究收集了從2009年11月至2013年6月在賓夕法尼亞大學醫(yī)院Abramson癌癥中心就診的58例早期女性乳腺癌(0~Ⅲ期)患者,所有參與者均無瘤生存,每天至少經(jīng)歷兩次潮熱,平均年齡為51.7歲,多數(shù)女性患者(93%)有高中以上學歷?;颊弑浑S機分配接受電針治療10次,每次使用經(jīng)皮的電神經(jīng)模擬單元在兩個穴位之間連接2 Hz交流電,留針30分鐘。對照組給予每日900 mg的加巴噴丁治療。在治療前后使用19項匹茲堡睡眠質量指數(shù)(PSQI評分)得出一個全球性的睡眠質量得分(0~21分),得分越高提示睡眠質量越差,睡眠障礙越高。
該項隨機對照試驗的初步結果顯示,電針治療組患者較口服加巴噴丁組的PSQI評分顯著降低(–2.6 vs –0.8,P=0.044)。電針治療組患者還改善了睡眠潛伏期(-0.5 vs 0.1,P=0.041)和睡眠效率(-0.6 vs 0.0;P=0.05)。在六個指定的PSQI方面,電針治療組患者的睡眠質量得到改善。電針治療組患者有更好的睡眠持續(xù)時間,更少的睡眠障礙,以及更短的睡眠潛伏期(P<0.05)。
研究者說
由于治療誘導的過早絕經(jīng)和雌激素缺乏,乳腺癌患者處于嚴重潮熱的更大風險中。潮熱可以隨時出現(xiàn),但當它們在夜間發(fā)生并干擾睡眠時,整體健康可能受到影響。而接受電針治療的婦女能夠更快入睡,在床上更多時間是在睡覺,而不是躺著嘗試睡眠。相比之下,加巴噴丁組中的女性只改善了睡眠持續(xù)時間和睡眠質量(P<0.05)。這說明在改善伴有夜間潮熱癥狀的乳腺癌患者睡眠質量方面,電針與加巴噴丁療效相同甚至優(yōu)于加巴噴丁。
研究人員指出,該試驗仍有改進的空間。盡管電針組中女性的睡眠顯著改善,但他們的PSQI平均得分仍高于推薦的臨床臨界值。進一步的研究可能需要檢驗針灸作為另一種藥理學或非藥理學干預的輔助治療的功效,以在睡眠中出現(xiàn)潮熱現(xiàn)象的女性中獲得更完全的癥狀緩解。
考慮到睡眠障礙與較差的心理和身體健康結果相關,有效干預夜間潮熱可能也會改善睡眠和許多伴隨的憂慮,但電針治療可能需要個體化,可能是幫助乳腺癌幸存者改善睡眠的工具之一。
北美更年期學會的執(zhí)行主席JoAnn Pinkerton表示,該研究結果表明,電針刺可以改善有潮熱癥狀婦女的睡眠,并且對于需要或打算避免藥物治療的女性來說,電針療法可能是一個選擇,因為其風險最小,但需要有盲法對照試驗。
