美國華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院Su-Hsin Chang等報告，肥胖和黑人是意義未明丙種球蛋白病(MDUS)向多發(fā)性骨髓瘤(MM)轉(zhuǎn)化的高危因素，應(yīng)進一步探討減肥是否可以防止這種轉(zhuǎn)化。(J Natl Cancer Inst. 2016年12月31日在線版)

多發(fā)性骨髓瘤是美國常見血液系統(tǒng)惡性疾病之一，在確診前常存在MDUS。為了明確肥胖是否會促進MGUS進展到MM，該項回顧性隊列研究自美國退伍軍人健康管理數(shù)據(jù)庫中入組1999年10月1日至2009年12月31日確診為MGUS的患者數(shù)據(jù)，隨訪至2013年8月6日。

結(jié)果顯示，共有7878例MGUS患者被納入本研究，中位隨訪時間為68個月。在這些患者中，超重者占39.8%，肥胖者占33.8%，白人占64.1%。在隨訪過程中有329例(4.2%)MGUS患者進展到MM，其中體重正常者72例(3.5%)，超重者144例(4.6%)，肥胖者113例(4.3%)。多因素分析顯示，超重(HR=1.55，95%CI 1.16~2.06)、肥胖(HR=1.98，95%CI 1.47~2.68)與MGUS向MM轉(zhuǎn)化風(fēng)險的增高相關(guān)，此外黑人具有較高的轉(zhuǎn)化MM風(fēng)險(HR=1.98，95%CI 1.55~2.54)。

(編譯 王婷 審校 常乃柏)