Beavis等在2017年美國婦科腫瘤學(xué)會年會上指出，父母認(rèn)為孩子無性行為而拒絕接受HPV疫苗注射的比例正在下降。但父母仍未完全明確疫苗的必要性，更多關(guān)注其不良反應(yīng)和安全性。由于HPV感染與宮頸癌密切相關(guān)，并可導(dǎo)致其他幾種癌癥，自2006年起HPV疫苗開始被用于預(yù)防青少年HPV感染。

Beavis指出，如果青少年接受新的9價疫苗免疫，幾乎可以預(yù)防90%的宮頸癌，然而不幸的是，美國的疫苗接種率遠(yuǎn)低于其他西方國家。

來自國家免疫中心的調(diào)查問卷結(jié)果顯示，2010~2014年，關(guān)于父母為何不讓他們的女兒接受HPV疫苗免疫，并且在未來1年內(nèi)仍無接受HPV疫苗計劃的最主要的兩個原因是：對疫苗安全性以及不良反應(yīng)的顧慮，以及對疫苗必要性認(rèn)識的不足。第三個主要原因是認(rèn)為青少年無性行為不需要注射HPV疫苗。目前這一原因所占的比例有所下降：2010年，持有該觀點的父母占18%，而2014年該比例下降至9%。

既往的文獻(xiàn)顯示，醫(yī)生推遲或未與父母談?wù)揌PV疫苗的主要原因是他們認(rèn)為孩子尚未有性行為，并且疫苗在更小的孩子中產(chǎn)生的免疫反應(yīng)更強烈，因此年齡小于15歲的孩子只注射2針而并非3針。Beavis認(rèn)為，醫(yī)生不應(yīng)該害怕與父母討論HPV疫苗，因為我們最終的目的是預(yù)防癌癥。

(編譯 葛麗 審校 吳令英)

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 吳令英教授述評：

HPV疫苗可以降低HPV的感染率，從而降低以女性宮頸癌前病變及癌癥為主、包括男性生殖器疣、肛門癌等病變的發(fā)生風(fēng)險。關(guān)于HPV疫苗的注射年齡，研究表明9~12歲即可開始接種。雖然這一年齡階段的女孩尚無性接觸，但作為發(fā)揮疫苗免疫作用可能的最佳年齡，仍然十分有必要開始接種。美國以及許多西方國家10余年前即開始HPV的接種工作，隨著對于疫苗的作用及安全性認(rèn)識的逐漸普及，越來越多的家長能夠接受子女在青少年階段接種HPV疫苗。目前我國HPV疫苗已經(jīng)獲批，普及HPV疫苗接種的必要性、安全性等相關(guān)知識對于提高接種率預(yù)防宮頸癌的發(fā)生具有重要意義。