乙肝病毒清除的老年患者肝癌風(fēng)險(xiǎn)增高
在2017國(guó)際肝病會(huì)議上,中國(guó)香港中文大學(xué)消化系統(tǒng)疾病中心主任Henry Chan報(bào)告一項(xiàng)最新的研究警示,在功能性治愈的老年乙肝患者中,肝細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。(摘要號(hào) PS-106)
Chan指出,即使乙肝表面抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)陰,肝細(xì)胞癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)仍在增加,尤其是在50歲以后轉(zhuǎn)陰的患者中。
Chan指出,既往研究揭示了這一現(xiàn)象,但是小樣本的隊(duì)列研究和肝癌的低發(fā)病率限制了對(duì)這一現(xiàn)象的臨床解釋,對(duì)該結(jié)論的驗(yàn)證有助于在這一年齡人群中對(duì)肝癌進(jìn)行密切隨訪與監(jiān)測(cè)。
Chan及其同事自2000年1月至2016年8月評(píng)估了5181例慢性乙肝轉(zhuǎn)陰患者,中位隨訪時(shí)間為3.7年。其中3548例(69%)轉(zhuǎn)陰發(fā)生在50歲以后。在該研究的67例肝細(xì)胞癌患者中,絕大多數(shù)為50歲以上的男性。
Chan指出:“我們發(fā)現(xiàn),在50歲以上的男性人群中,血清轉(zhuǎn)陰時(shí),這些患者的疾病往往侵襲性更強(qiáng),例如白蛋白水平較低、膽紅素水平較高、ALT水平略高等,因此這些患者在丟失S抗原之前,可能已經(jīng)經(jīng)歷了一定程度的肝損傷?!?/p>
來(lái)自西班牙國(guó)立納瓦拉公共大學(xué)的Bruno Sangro評(píng)論稱:“該研究的數(shù)據(jù)質(zhì)量很高,結(jié)果很可信,對(duì)于大于50歲的男性患者進(jìn)行若干年的隨訪是非常必要的?!?/p>
(編譯 楊穎)
