美國克利夫蘭診所Eric D. His等報(bào)告，美國外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）診斷檢查間的差別很大，往往缺乏重要的表型信息以充分區(qū)分淋巴瘤?？紤]到即將修訂的世界衛(wèi)生組織分類，應(yīng)填補(bǔ)選定標(biāo)志物的檢測空白。精準(zhǔn)診斷越來越重要，它將使我們進(jìn)入PTCL的靶向治療時(shí)代。（Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017; 17: 193-200.）

隨著對外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）獨(dú)特群體了解的深入，亞型特異研究方法不斷涌現(xiàn)，精準(zhǔn)診斷變得越來越重要。

該研究從外周T細(xì)胞淋巴瘤綜合治療措施（COMPLETE）研究中獲取數(shù)據(jù)，對組織病理學(xué)診斷為PTCL的患者進(jìn)行方法學(xué)的分析。COMPLETE研究是美國的一個關(guān)于新發(fā)PTCL患者的大型的前瞻性隊(duì)列研究，結(jié)果顯示，自40個學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和15個社區(qū)中心入組了499例患者。493例收集到了基線評估表，其中435例（88%）可用于分析。最常見的診斷為PTCL，非特指型PTCL（PTCL-NOS），間變性大細(xì)胞淋巴瘤和血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤（AITL）。每例患者平均評估10個（0~21個）標(biāo)志物。常規(guī)評估CD30，但在不是間變性大細(xì)胞淋巴瘤的患者中CD30表達(dá)不一致，只有17%的PTCL-NOS患者評估了PD1的表達(dá)情況。CXCL13是AITL較靈敏的指標(biāo)，在AITL受檢患者中的表達(dá)率為84%，然而只有3%的PTCL-NOS患者檢測了CXCL13的表達(dá)情況。濾泡輔助性T細(xì)胞標(biāo)志物的評估結(jié)果在學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和社區(qū)的患者中有所不同，學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)對AITL患者更常評估PD1的表達(dá)情況（62% vs 12%，P=0.01）。

（編譯 葉相楠 審校 張清媛）