希臘雅典大學(xué)的Bamias A等報(bào)告的AURELIA研究顯示，疾病進(jìn)展(PD)后加用貝伐珠單抗可能會(huì)使卵巢癌患者總生存結(jié)果混淆。在這個(gè)非隨機(jī)的亞組探索性分析中，與未使用貝伐珠單抗組的患者相比，貝伐珠單抗聯(lián)合化療或PD后加用貝伐珠單抗,都能改善鉑類耐藥性卵巢癌(PROC)患者總生存期。在首次出現(xiàn)鉑類耐藥時(shí)加用貝伐珠單抗可以最大限度地提高PROC患者接受有效治療的可能性。(Ann Oncol. 2017年5月8日在線版)

AURELIA研究是一項(xiàng)開(kāi)放性隨機(jī)Ⅲ期臨床試驗(yàn)，貝伐珠單抗聯(lián)合化療與單純化療相比，可顯著提高PROC患者的無(wú)進(jìn)展生存期，但不能改善總生存期。目前報(bào)告的分析研究旨在評(píng)估貝伐珠單抗用于單純化療后PD患者的療效。

AURELIA試驗(yàn)共入組361例PROC患者，這些患者被隨機(jī)分到單純化療組或貝伐珠單抗聯(lián)合化療組?；熃M患者在PD后給予貝伐珠單抗。研究者評(píng)估單純化療組、化療后PD加用貝伐珠單抗組、隨機(jī)時(shí)即貝伐珠單抗聯(lián)合化療組的療效和安全性。

研究結(jié)果表明，182例被隨機(jī)分入單純化療組的患者中，72例(40%)患者由于PD加用貝伐珠單抗，110例(60%)未使用貝伐珠單抗。這兩組在試驗(yàn)開(kāi)始時(shí)以及PD時(shí)的患者特征和疾病特征均沒(méi)有顯著差異。

與未接受貝伐珠單抗的患者相比，化療伊始即接受貝伐珠單抗組患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著降低(HR=0.68，95%CI 0.52~0.90)，PD后接受貝伐珠單抗組患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)也顯著降低(HR=0.60，95%CI 0.43~0.86)。在化療伊始或PD后加用貝伐珠單抗的耐藥性相似。

(編譯 馬可心 審校 張為遠(yuǎn))