芝加哥洛約拉大學Mark C. Korpics等報告，同步放化療對比單獨放療可以提高高齡的肌層浸潤性膀胱癌（MIBC）患者的總生存期，表明同步放化療可用于這類人群。（Cancer. 2017年6月5日在線版）

在MIBC高齡患者（年齡≥80歲）中，為了比較同步放化療與單獨放療的總生存期差異，該研究自美國國家癌癥數(shù)據(jù)庫中檢索年齡≥80歲、cT2~4N0~3M0期的移形細胞型MIBC患者，其經(jīng)過放療（60~70 Gy）或同步放化療（CCRT）治療。研究者使用單變量和多變量生存分析，以1︰1的傾向得分來匹配，分析CCRT和總生存期之間的關系。

結(jié)果顯示，2004~2013年，接受放療的1369例患者符合入選標準，其中739例（54%）接受單獨放療，630例（46%）接受CCRT?；颊叩闹形荒挲g為84歲（80~90歲）。中位隨訪時間為21個月。2年總生存率為48%。當比較CCRT與單獨放療時，患者的2年總生存率分別為56%和42%（P<0.0001）。

多變量分析表明，CCRT治療（HR=0.74，95%CI 0.65~0.84；P<0.0001）和較大的放療劑量（HR=0.78，95%CI 0.67~0.90；P<0.001）與總生存期的改善相關。T4期患者的總生存期較短（HR=1.42，95%CI 1.15~1.76；P=0.001）。在使用1︰1的傾向得分匹配后，CCRT治療（HR=0.77，95%CI 0.67~0.90；P<0.001）仍有總生存期獲益。

（編譯 張譯丹 審校 謝曉冬）