美國洛杉磯生物醫(yī)藥研究所的Rowan T. Chlebowski等報告的一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)顯示，與常規(guī)飲食組相比，低脂膳食模式下的乳腺癌死亡率較低。（J Clin Oncol. 2017年6月27日在線版）

早期婦女健康倡議項(xiàng)目的飲食改良試驗(yàn)結(jié)果表明，低脂肪飲食模式可能會大幅降低乳腺癌死亡率。因此，作為隨機(jī)預(yù)防試驗(yàn)主要結(jié)果相關(guān)的分析，研究者對所有乳腺癌患者進(jìn)行了中位16.1年的隨訪，在中位8.5年的飲食干預(yù)期間，分析了干預(yù)對乳腺癌患者死亡率的長期影響。

該試驗(yàn)入組了1993~1998年美國40個臨床中心的48 835名絕經(jīng)后婦女，這些受試者乳房X線檢查正常，既往無乳腺癌病史。研究者隨機(jī)分配其接受飲食干預(yù)，目標(biāo)是將脂肪攝入量（按攝入的能量計算）減少20%，并增加水果，蔬菜和谷物的攝入（40%；19 541例），或與接受常規(guī)飲食的人群進(jìn)行比較（60%；29 294例）。

在飲食干預(yù)組中，脂肪攝入和體重均下降（P<0.001）。在8.5年的飲食干預(yù)期間，發(fā)現(xiàn)1764例乳腺癌患者，飲食干預(yù)組中乳腺癌的年度死亡發(fā)生率較低，無統(tǒng)計學(xué)意義差異（0.016% vs 0.024%；HR=0.67，95%CI 0.43~1.06，P=0.08）。在同一時期，通過飲食干預(yù)，乳腺癌死亡（134例）人數(shù)顯著減少（40例 vs 94例；HR=0.65，95%CI 0.45~0.94，P=0.02）。在16.1年的隨訪期間，飲食干預(yù)組的乳腺癌發(fā)生3030例，乳腺癌死亡人數(shù)也明顯減少（234例 vs 443例；HR=0.82，95%CI 0.70~0.96，P=0.01）。

（編譯 袁丹丹）