土耳其KOC大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科Bek?z H等報(bào)告的一項(xiàng)Ⅰb期研究顯示，對(duì)于Brentuximab vedotin難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤（cHL）患者，Nivolumab可作為一種新的治療選擇，不但有較高的緩解率和可接受的安全性，且能夠充當(dāng)移植患者的過(guò)渡治療；但它可能增加治療相關(guān)的不良反應(yīng)。（Ann Oncol. 2017年6月30日在線版）

cHL的R-S細(xì)胞以9p24.1位點(diǎn)的遺傳學(xué)改變?yōu)樘攸c(diǎn)，導(dǎo)致程序性死亡配體1和2的過(guò)表達(dá)。該研究入組75例復(fù)發(fā)或難治性cHL患者，給予12周的PD-1抑制劑Nivolumab治療，之后評(píng)估療效和安全性。

結(jié)果顯示，客觀有效率為64%，16例（22%）患者獲得完全緩解（CR）；16周后，客觀有效率為60%，16例（26%）獲得CR。

20例患者隨后接受了移植。在11例接受異基因造血干細(xì)胞移植的患者中，截至數(shù)據(jù)發(fā)表時(shí)，5例在移植時(shí)獲得CR的患者持續(xù)緩解并生存。在研究進(jìn)行分析時(shí)，41例患者仍然在接受Nivolumab治療。終止Nivolumab治療的患者主要是因?yàn)榧膊∵M(jìn)展（19例）。Nivolumab治療的安全性是可接受的，僅有4例患者由于嚴(yán)重不良事件（自身免疫性腦炎、肺部不良事件各1例，移植物抗宿主病惡化2例）而停止應(yīng)用Nivolumab?；颊?個(gè)月的總生存率和無(wú)進(jìn)展生存率分別為91.2%（95%CI 83%~96%）和77.3%（95%CI 66%~85%）。10例患者在隨訪期間死亡，1例被認(rèn)定為與治療相關(guān)。

（編譯 律琦 審校 王化泉）