一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)加州的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于生活在工業(yè)、交通或其他空氣污染嚴(yán)重地區(qū)的肝癌患者而言，其生存期可能更短。（Int J Cancer. 2017年6月7日在線版）

研究者報(bào)道，可吸入顆粒物水平（PM 2.5）與因肝癌或其他原因所致的死亡強(qiáng)烈相關(guān)。PM 2.5污染物由直徑小于2.5微米的小顆粒和液滴組成。這些微小顆粒足以經(jīng)肺入血，它們通常是燃燒的產(chǎn)物，包括來(lái)自工業(yè)源和發(fā)電廠、車輛發(fā)動(dòng)機(jī)、野火或室內(nèi)烹飪的煙霧和煙塵。

研究小組報(bào)道，空氣污染增加了肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，但也可能影響其他腫瘤。

洛杉磯南加利福尼亞大學(xué)Sandrah Eckel指出，美國(guó)頒布了控制空氣污染的標(biāo)準(zhǔn)，但是像洛杉磯這樣的地區(qū)，PM 2.5仍然高于標(biāo)準(zhǔn)水平。在全球范圍內(nèi)，空氣污染可能高達(dá)美國(guó)的十倍。

研究?jī)?nèi)容

為了研究空氣污染與肝癌患者生存之間是否相關(guān)，研究者選取了超過(guò)20 000例肝細(xì)胞癌患者的數(shù)據(jù)，而肝細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的肝癌。

研究人員納入了2000~2009年被診斷為肝細(xì)胞癌，并加州癌癥中心登記的所有患者。

研究團(tuán)隊(duì)還根據(jù)環(huán)境保護(hù)署空氣質(zhì)量體系數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)，對(duì)患者居住地區(qū)的空氣污染進(jìn)行了測(cè)量。他們發(fā)現(xiàn)，確診后接觸到更高水平的PM 2.5污染的患者更可能因肝癌或任何原因而死亡。

對(duì)于局限期肝癌患者，與低污染暴露的同分期患者相比，高污染暴露患者的肝癌和其他原因所致的死亡風(fēng)險(xiǎn)高出31%。

對(duì)于腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散到臨近組織的患者來(lái)說(shuō)，高污染暴露相關(guān)的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加5%；而對(duì)于那些腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散的患者，高污染暴露風(fēng)險(xiǎn)增加了10%的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

研究者指出，死于肝癌的風(fēng)險(xiǎn)差異相似。

研究者校正了可能影響分析的因素，如患者的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、距離污染監(jiān)測(cè)站的距離以及他們所在城市的規(guī)模。

研究者指出，該研究的一個(gè)優(yōu)勢(shì)是將本地區(qū)腫瘤登記中心所有的肝癌患者都納入研究，能很好地代表這一人群。而該研究的一個(gè)局限是：研究者缺少患者個(gè)人細(xì)節(jié)和行為等信息，如體重、飲酒量以及是否患有甲型或乙型肝炎。

專家評(píng)論

Eckel表示：“我們的研究表明，肝癌患者可能對(duì)空氣污染敏感的群體。肝臟負(fù)責(zé)幫助代謝從體外外進(jìn)入體內(nèi)的有毒物質(zhì)，因此風(fēng)險(xiǎn)更高”。

英國(guó)伯明翰大學(xué)的Neil Thomas指出，越來(lái)越多的證據(jù)表明，顆粒狀空氣污染物可能導(dǎo)致心肺疾病以及一系列癌癥（包括肝癌）患者的早期死亡。

Thomas表示，人們可以嘗試通過(guò)使用空氣過(guò)濾器、戴口罩和避免室內(nèi)空氣污染，如燃燒蠟燭，來(lái)減少污染物的暴露情況，但最重要的舉措是向議員施加壓力，以改善空氣質(zhì)量。

減少空氣污染應(yīng)該是每個(gè)人為了自身和后代人的健康而終生奮斗的目標(biāo)。

Eckel表示：“我們通常建議人們監(jiān)控當(dāng)?shù)氐目諝赓|(zhì)量指標(biāo)。在嚴(yán)重污染時(shí)期，人們應(yīng)該留在室內(nèi)，關(guān)上窗戶，并用過(guò)濾器清潔室內(nèi)空氣；司機(jī)應(yīng)該在繁忙的道路上關(guān)閉窗戶?！?/p>

（編譯 陳楠）