近期一項研究顯示，一種新型的多模型光學癌癥檢測系統(tǒng)可以最大限度地提高手術過程中對于癌細胞的檢測能力。這種新研發(fā)的光學檢測系統(tǒng)可被應用在原位癌手術中，能與細胞內在熒光光譜檢測（IFS）、漫反射光譜（DRS）、Raman光譜分析（RS）結合使用。該系統(tǒng)在肺、結腸、皮膚的原位癌手術中的檢測準確率為97%，敏感性為100%，特異性為93%。（Cancer Res. 2017年6月28日在線版）

驗證研究入組了15例Ⅱ~Ⅳ級膠質瘤和轉移性腦腫瘤患者，光學檢測系統(tǒng)的效果明顯增強。研究小組成員目前正在對腦膠質瘤患者進行臨床試驗，并已開始在美國尋求監(jiān)管機構的批準。迄今為止的研究結果表明，光學檢測系統(tǒng)有利于腫物的完整切除，且患者有生存獲益。

集成系統(tǒng)的驗證

2015年，該研究小組開發(fā)了一種手持式RS，使外科醫(yī)生能夠在手術過程中實時準確地檢測出癌細胞。在特定情況下，在檢測各癌種方面，RS表現(xiàn)出高度的特異性和敏感性，但其檢測精度值一般僅約為90%。同樣，IFS和（或）RS在腫瘤檢測中的應用也受到限制。

研究者假設IFS和DRS具有協(xié)同互補作用，RS有提供分子信息的能力，這將最大限度地提升檢測癌癥的能力。研究者開發(fā)了一個集成的癌癥檢測系統(tǒng)，這種系統(tǒng)結合了IFS，DRS，RS三個系統(tǒng)。

在腦部腫瘤的驗證試驗中，15例腦部腫瘤患者中，每例患者均接受10~15個位點的癌癥檢測，共檢測了161個位點。RS、RS聯(lián)合IFS檢測腦膠質瘤的AUC分別為0.98和0.99。研究人員發(fā)現(xiàn)，IFS與RS有協(xié)同作用。類似地是，在RS中加入IFS可能導致準確率提高了5%（從93%增加到98%），敏感性增加了10%（從90%增加到100%），特異性下降了3%（從97%降到94%）。

研究者說

研究者指出：“我們已經開展的測試顯示，該光學檢測系統(tǒng)在腦、肺、乳腺、結腸、皮膚和前列腺癌等癌癥中具有非常精確的檢測率，但目前尚未在其他類型腫瘤中開展此類試驗。該系統(tǒng)可被用于腹腔鏡活檢和內鏡手術?！?/p>

（編譯 劉嘉寅）