美國(guó)哈佛大學(xué)T. H. Chan公共衛(wèi)生學(xué)院流行病系Ericka M. Ebot等報(bào)告，分析前列腺癌組織的基因表達(dá)譜，能加深人們對(duì)于前列腺癌惡性生物學(xué)的理解，讓人們更加明確了肥胖和前列腺癌死亡之間聯(lián)系，具體的機(jī)制值得更進(jìn)一步研究。（Cancer . 2017年7月12日在線版）

肥胖男性罹患惡性前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高，同時(shí)腫瘤致死的風(fēng)險(xiǎn)也更高；然而，其中的生物學(xué)機(jī)制還未明確。為了根據(jù)前列腺組織基因表達(dá)譜的變化來(lái)明確肥胖和致死性前列腺癌之間的關(guān)系，本研究自兩個(gè)前瞻性隊(duì)列中入組1982~2005年被診斷為前列腺癌的患者組織樣本，應(yīng)用基因表達(dá)譜法分析腫瘤組織（402例）和癌旁前列腺組織（200例）。在患者診斷為前列腺癌之前，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查方式得知了患者的體質(zhì)指數(shù)（BMI）。隨訪截止到2011年，主要隨訪患者的癌癥轉(zhuǎn)移情況，以及前列腺癌致死情況。通過(guò)基因富集分析方法，研究者發(fā)現(xiàn)根據(jù)BMI分層后患者的基因表達(dá)存在差異。

結(jié)果顯示，在402例男性中，正常體重者的比例為48%，超重者的比例為31%，肥胖者的比例為21%。極其超重者/肥胖者對(duì)比正常人群時(shí)，腫瘤病例組中有15個(gè)基因被富集，而在正常組織中沒(méi)有基因被富集；其中5個(gè)基因參與染色體重新修飾和重塑（錯(cuò)誤發(fā)現(xiàn)率＜0.25）。染色體相關(guān)基因在腫瘤組織中高表達(dá)的患者，有著更差的臨床特征（Gleason評(píng)分＞7分；41% vs 17%，P=0.0002），并且致死疾病的風(fēng)險(xiǎn)也增高（OR=5.26，95%CI 2.37~12.25）；且這些現(xiàn)象獨(dú)立于疾病分期和分級(jí)。

（編譯 劉駙芳 審校 郭放 謝曉冬）