法國巴黎第七大學(xué)Catherine Thieblemont等報(bào)告，新的預(yù)后指數(shù)體系(MALT-IPI)簡單、有效、易于推廣，可很好地對黏膜相關(guān)淋巴組織結(jié)外邊緣區(qū)淋巴瘤(MALT淋巴瘤)患者進(jìn)行危險分層，有助于針對個體患者確定合適的治療方案。(Blood. 2017年7月18日在線版)

黏膜相關(guān)淋巴組織結(jié)外邊緣區(qū)淋巴瘤(MALT淋巴瘤)，目前尚無被廣泛接受的預(yù)后指數(shù)。研究者自IELSG-19國際多中心隨機(jī)研究中入組401例患者的資料，通過COX回歸確定預(yù)后指數(shù)，并自3個不同研究隊(duì)列中入組633例MALT淋巴瘤患者進(jìn)行群體驗(yàn)證，旨在建立和驗(yàn)證針對MALT淋巴瘤患者個體化和優(yōu)化淋巴瘤治療的特異性預(yù)后工具。

結(jié)果顯示，年齡≥70歲(HR=1.72，95%CI 1.26~2.33)、Ann Arbor分期Ⅲ期或Ⅳ期(HR=1.79，95%CI 1.35~2.38)、乳酸脫氫酶水平升高(HR=1.87，95%CI 1.27~2.77)，這3個獨(dú)立指標(biāo)與無事件生存期(EFS)密切相關(guān)。利用這3個指標(biāo)構(gòu)建的MALT-IPI將患者分為3組：低危組(0項(xiàng)指標(biāo))、中危組(1項(xiàng)指標(biāo))、和高危組(≥2項(xiàng)指標(biāo))，對應(yīng)的5年EFS率分別為70%、56%和29%。MALT-IPI還可以很好區(qū)分各治療組(苯丁酸氮芥、利妥昔單抗、利妥昔單抗聯(lián)合苯丁酸氮芥)患者不同的無進(jìn)展生存情況、總生存情況以及疾病特異性生存情況，并在驗(yàn)證組中得到證實(shí)。

(編譯 王婷 審校 常乃柏)