去勢抵抗性前列腺癌 血脂指標提示 患者預(yù)后不良
澳大利亞研究者Lin等報告,血脂和轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的預(yù)后相關(guān),提示脂類在前列腺癌疾病進程中可能發(fā)揮一定作用??蛇M一步探討是否靶向這些脂類代謝途徑的治療,可改善患者預(yù)后。(Int J Cancer. 2017年8月8日在線版)
眾所周知,脂類可影響腫瘤生長、炎癥及化療耐藥性。研究者探討了血脂與CRPC患者臨床轉(zhuǎn)歸的關(guān)系,第一階段研究納入96例患者,液相色譜串聯(lián)質(zhì)譜法檢測血脂表達譜,第二階段研究納入63例患者進行獨立驗證。
第一階段研究顯示,323種脂質(zhì)的表達譜可將96例患者分為有顯著生存差異的兩個亞組(HR=2.31,95%CI 1.44~3.68;P=0.0005)。46種脂類水平是獨立的預(yù)后指標,主要是鞘脂類,水平較高與患者不良預(yù)后相關(guān)。
第一階段研究得到一個由神經(jīng)酰胺、鞘磷脂和磷脂酰膽堿組合而成的預(yù)后指標。在第二階段的驗證組,該指標與更短的生存期顯著相關(guān)(HR=4.8,95%CI 2.06~11.1;P=0.0003),獨立于臨床病理因素或代謝因素。
(編譯 張安藝)
