美國佛羅里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院Hoppe等報告，標(biāo)準(zhǔn)化療后的鞏固性質(zhì)子放射治療（PT）主要適用于有縱隔受累的及大體積病灶的年輕霍奇金淋巴瘤（HL）患者。早期無復(fù)發(fā)生存率與質(zhì)子放射治療的既往報道結(jié)果相似，未觀察到3級不良反應(yīng)。持續(xù)的隨訪評估后期效應(yīng)十分重要。（Ann Oncol. 2017年8月13日在線版）

研究入組138例接受鞏固性質(zhì)子治療的HL患者，排除復(fù)發(fā)或難治患者。兒科患者接受放療的中位劑量為21 Gy（相對生物學(xué)效應(yīng)，RBE），劑量范圍為15~36 Gy；成人患者接受的中位劑量為30.6 Gy，劑量范圍為20~45 Gy。

接受PT治療患者的中位年齡為20歲（6~57歲）。總體上，42%的患者是兒科患者，93%的患者年齡<40歲。38%的患者是男性。73%患者的臨床分期為Ⅰ/Ⅱ期，27%為Ⅲ/Ⅳ期?；颊咧饕锌v隔受累（96%）及大塊病灶（57%），而37%有B癥狀。

結(jié)果顯示，中位隨訪32個月（5~92個月）,患者總體的3年無復(fù)發(fā)生存率為92%，其中成人的無復(fù)發(fā)生存率為96%，兒科患者為87%（P=0.18）。在化療結(jié)束時，PET/CT評估發(fā)現(xiàn)部分緩解患者的3年無進(jìn)展生存率比其他患者低（78% vs 94%，P=0.0034）。未出現(xiàn)3級放射相關(guān)不良反應(yīng)。

（編譯 黃蘭 審校 張清媛）