已有研究者指出，具有子癇前期病史的女性若攜帶一種常見基因的特定突變，其罹患乳腺癌的風險可降低90%。進一步研究正在探索其中的保護機制，希望能獲得預防女性乳腺癌的新策略。(Cancer Causes & Control. 2017; doi: 10.1007/s10552-017-0942-7.)

研究發(fā)現(xiàn)，具有子癇前期病史的女性，若其胰島素樣生長因子受體基因(IGF1R)突變攜帶2個胸腺嘧啶等位基因，較未攜帶等位基因的患者，其罹患最常見類型乳腺癌——激素受體陽性乳腺癌的風險將下降74%。并且，若孕期子癇前期發(fā)生在30歲以前，則該風險可下降90%。

該研究的第一作者、加州Buck衰老研究所的Powell表示，這一研究可以讓醫(yī)生們進一步理解妊娠對乳腺癌風險的影響，或可解釋為什么對于部分女性妊娠是保護因素，而對于其他女性則不然。

Powell指出，妊娠期高血壓與女性激素水平及生長因子的變化有很大關(guān)系，這也造成其在有特定基因突變的女性中成為永久性的保護因素。

研究者目前正以發(fā)現(xiàn)新的乳腺癌預防策略為目標，探索上述保護作用的機制。研究者獲得了具有高度保護因素的女性乳腺組織，目前正在分析這些組織，以期將妊娠預防乳腺癌的保護作用應用于所有女性。

Powell補充道，這些研究結(jié)果可能在風險評估中有更為直接的應用。研究已顯示，乳腺癌風險降低的結(jié)論已被用于具有保護性基因突變且具有妊娠期高血壓和子癇前期病史的女性。據(jù)估算，美國有900萬女性罹患乳腺癌的風險可以得到更為精確的評估，進而優(yōu)化這些女性的個體化乳腺癌篩查流程。

(編譯 司婧 楊犇龍 審校 吳炅)

復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 吳炅教授述評：

本研究是一項很有新意的發(fā)現(xiàn)，若乳腺癌患病風險降低90%，乳腺癌每年的新發(fā)病例數(shù)將大大減少;而且，其相關(guān)的預防作用主要集中于激素受體陽性乳腺癌。以往乳腺癌的化學預防主要的成效也集中于激素敏感型乳腺癌，但是健康女性往往對于長期的預防性用藥持消極態(tài)度，依從性極低。特定基因突變且具有子癇前期病史的女性成為保護因素，其中的機制或可改變女性乳腺癌的風險評估和篩查流程，產(chǎn)生更有針對性的乳腺癌預防策略。