早期絕經(jīng)后乳腺癌患者 芳香酶抑制劑治療時應(yīng)評估骨密度
美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Sarah S. Mougalian等發(fā)現(xiàn),大多數(shù)絕經(jīng)后的早期乳腺癌患者會接受芳香酶抑制劑治療,但不會接受骨密度檢測。多數(shù)專家推薦:對絕經(jīng)后接受芳香酶抑制劑治療的乳腺癌患者,在基線時及每1~2年,利用雙能X線骨密度儀(DXA)進行骨密度檢測。(J Oncol Prac. 2017年3月17日在線版)
該研究包括了SEER關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)庫中2409例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的數(shù)據(jù)。這些患者在2008年1月至2010年12月開始接受芳香酶抑制劑治療,隨訪至2012年12月。選擇標準包括芳香酶抑制劑治療≥6個月,近期沒有被診斷為骨質(zhì)疏松癥,也未使用雙膦酸鹽。患者中位年齡74歲。
51%的患者接受了基線DXA檢測。與接受檢測患者明顯相關(guān)的特征包括年齡較大(85~94歲 vs 67~69歲:OR=0.62,95%CI 0.42~0.92)和種族(黑人vs 白人:OR=0.68,95%CI 0.47~0.97)。在基線接受檢測且繼續(xù)進行芳香酶抑制劑治療3年的患者中,28%的患者在2年內(nèi)及65.9%的患者在3年內(nèi)再次進行了骨密度檢測。
在繼續(xù)進行芳香酶抑制劑治療3年的164例患者中,34.5%的患者既進行了基線檢測又至少進行了一次隨訪檢測。
研究者總結(jié)表示,大多數(shù)接受芳香酶抑制劑治療的老年乳腺癌患者(聯(lián)邦醫(yī)保受益人)并未進行適當?shù)墓敲芏仍u估。
(編譯 趙?。?/p>
