研究發(fā)現(xiàn)，相比于每晚睡眠8小時的女性，睡眠≥9小時的女性死于乳腺癌的可能性高46%。在長達(dá)30年的隨訪后，睡眠時間較長的女性死于其他因素的可能性也高出34%。（Br J Cancer 2017年3月30日在線版）

哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院的主要研究者ClaudiaTrudel-Fitzgerald表示，睡眠時間，不僅包括確診前后睡眠時間的變化，還包括難以入睡，也可能與乳腺癌女性患者的死亡率有關(guān)。

該研究分析了3682例乳腺癌女性患者確診后的睡眠時間數(shù)據(jù)、1949例患者診斷前睡眠時間數(shù)據(jù)和1353例診斷后睡眠困難的患者數(shù)據(jù)。確診時，女性患者平均65歲，多數(shù)腫瘤處于Ⅰ~Ⅱ期。至少一半的患者在確診后11年仍然生存。研究期間，共發(fā)生976例死亡，其中包括412例乳腺癌死亡病例。

在納入診斷前女性睡眠時間的子數(shù)據(jù)集中，確診后她們的睡眠時間更長，引起了全因死亡率35%的升高，死于乳腺癌的可能性增加29%。

研究者發(fā)現(xiàn)，入睡困難患者數(shù)據(jù)組中，相比于少見或沒有入睡困難的女性，入睡困難患者有49%的全因死亡風(fēng)險增加。

鑒于睡眠時間與未患癌個體的死亡率相關(guān)，在近期研究中，睡眠時間與生存的關(guān)系也可能存在與其他癌癥類型中。所以，開展進(jìn)一步研究是有必要的。

評論

該研究有兩點局限性：該研究并非為了證明睡眠時間是否會直接影響乳腺癌確診后的生存率，所以未設(shè)計對照試驗。依賴于女性回憶來報告自己的睡眠時間和質(zhì)量。有可能是乳腺癌造成了睡眠問題，而并非睡眠問題增加了癌癥確診后的死亡率。

美國克利夫蘭凱斯西儲大學(xué)的Cheryl Thompson教授評論道，虛弱的人更可能因他們自身的疾病感到疲乏，可能是乳腺癌也可能是其他原因，導(dǎo)致睡眠時間更長。并且當(dāng)前的這項研究顯示，睡眠時間≥9小時的患者更易發(fā)生肥胖，出現(xiàn)晚期癌癥。

芝加哥西北大學(xué)費因伯格醫(yī)學(xué)院的研究者Kristen Knutson教授則認(rèn)為，睡眠應(yīng)被視為生命體征。當(dāng)患者切實注意到自身睡眠時間和睡眠質(zhì)量的改變時，可與其主治醫(yī)生就此進(jìn)行討論。睡眠的變化和過度嗜睡是醫(yī)生可用來幫助、治療患者的重要標(biāo)志。

（編譯 左方圓）