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北京大學腫瘤醫(yī)院

全球腫瘤快訊

追蹤?新進展?泌尿系統(tǒng)腫瘤

睡眠少增加年輕男性前列腺癌死亡風險

發(fā)表時間:2017-04-24

    美國癌癥協(xié)會(ACS)副主席Susan M. Gapstur教授報告,年輕前列腺癌患者,如果每晚睡眠少于7個小時,其前列腺癌相關(guān)死亡風險顯著增加。(摘要號 2306)

    這一報告來自兩項隊列研究共82 500例受試者隨訪30年數(shù)據(jù)分析,其中出現(xiàn)超過1萬例前列腺癌死亡病例,分析結(jié)果顯示,與每晚睡眠7小時者相比,睡6小時者前列腺癌死亡風險增加29%,睡3~5小時者死亡風險增加55%,不過這種睡眠少與死亡風險增加的相關(guān)性只在65歲以下男性中存在,只在最初的8年隨訪期間存在;65歲以上以及8年以后隨訪期間均未發(fā)現(xiàn)這種相關(guān)性。

    睡眠與健康相關(guān)性的研究最先出現(xiàn)在1964年,每晚睡眠7~8小時的人群死亡率最低,睡眠少與腫瘤、心血管疾病、糖尿病和高血壓等均有相關(guān)性。目前報告的ACS這一研究報告,樣本量大、隨訪時間長。這一研究結(jié)果潛在機制可能是睡眠不足導致褪黑素水平降低,褪黑素分泌減少可增加基因突變和氧化性損傷,降低DNA修復水平和免疫抑制。睡眠少還導致某些基因失調(diào),從而影響腫瘤進展。該研究佐證了晝夜節(jié)律相關(guān)因素可能在前列腺癌發(fā)病過程中發(fā)揮重要作用,若在其他研究中得到證實,該研究增添了充足睡眠有益健康的研究證據(jù)。另外,不僅生物學因素可能發(fā)揮作用,其他如社會經(jīng)濟學因素或其他未納入分析的變量可能也有影響。

    不過看了這些結(jié)果,也不宜立即盲目去調(diào)整睡眠或吃褪黑素片,有些研究細節(jié)需要注意。該研究中睡眠模式只被問詢了一次,隨時間推移,睡眠模式會發(fā)生改變,尤其是隨訪這么長時間。該研究只分析了死亡率,未分析發(fā)病率、臨床表現(xiàn)和治療等。睡眠與前列腺癌死亡之間的相關(guān)性是否是偶發(fā)的,也未可知。不過,隨機臨床研究還是證實改善癌癥患者睡眠可帶來一系列好處,包括心情更好和生活質(zhì)量更高等。該項ACS研究提示,有必要開展對睡眠干預改善前列腺癌疾病轉(zhuǎn)歸的研究。

    此前,美國疾病控制和預防中心(CDC)一項調(diào)查顯示,三分之一美國人長期睡眠不足,這給健康帶來風險。美國睡眠醫(yī)學學會和睡眠研究學會建議,18~60歲成年人每天保持至少7小時睡眠才是健康的。

    (編譯 左方圓)