美國萊特州立大學(xué)Kent等報(bào)告，病理切片數(shù)字掃描(WSI系統(tǒng))或俗稱的虛擬切片,在診斷很多皮膚疾病時(shí)，并不比傳統(tǒng)的顯微鏡檢查差。(JAMA Dermatol. 2017年10月11日在線版)

數(shù)字病理切片是通過將整個(gè)載玻片進(jìn)行全信息、全方位快速掃描制成的,它在培訓(xùn)、教育、遠(yuǎn)程會(huì)診等領(lǐng)域中均展現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)。2017年4月,美國FDA第一次批準(zhǔn)了數(shù)字病理掃描切片系統(tǒng)應(yīng)用于初步診斷。這被認(rèn)為是促進(jìn)這項(xiàng)技術(shù)廣泛運(yùn)用的重要一步。

為了評(píng)定數(shù)字病理掃描切片不劣于傳統(tǒng)切片，一項(xiàng)研究回顧性分析了499個(gè)病例，診斷了30余種常見皮膚疾病，其中15例為黑色素瘤。三位獨(dú)立的皮膚病學(xué)家運(yùn)用數(shù)字病理切片掃描以及傳統(tǒng)的顯微鏡觀察兩種方法進(jìn)行診斷，結(jié)果顯示，總體來說前者不劣于傳統(tǒng)方法，但在黑色素瘤的診斷方面，兩者存在差異，數(shù)字掃描檢測(cè)劣于傳統(tǒng)顯微鏡檢測(cè)。

Jonhan Ho教授評(píng)論指出，第一，數(shù)字病理切片掃描技術(shù),能改變病理學(xué)者的工作流程并使其更加數(shù)字化。第二，信息化不僅考慮到了分布式的勞動(dòng)力，而且能在診斷中運(yùn)用人工智能幫助做出診斷。第三，在過去的10~15年間,這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)有了大量的臨床驗(yàn)證。

Brent Wainwright教授也對(duì)這項(xiàng)技術(shù)提出了贊許，他認(rèn)為，這項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展不僅能夠通過數(shù)字病理切片使落后地區(qū)的患者可以咨詢到全世界的病理學(xué)家，同時(shí)，運(yùn)用數(shù)字切片的能力能幫助提高診斷標(biāo)準(zhǔn)，而這最終也會(huì)提升我們的診斷精度，幫助診斷的進(jìn)行。

但這項(xiàng)技術(shù)仍存在一些問題，Larisa Geskin指出，這項(xiàng)技術(shù)對(duì)黑色素瘤和發(fā)育異常痣的診斷與傳統(tǒng)方法有很大差異。在該研究中，對(duì)切片進(jìn)行診斷的都是知名的經(jīng)驗(yàn)豐富的皮膚病醫(yī)生。但在現(xiàn)實(shí)生活中,大多數(shù)醫(yī)生的診斷敏銳度遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上他們。

(編譯 朱里 審校 斯璐)