有人需要接受更頻繁的乳房X線攝影檢查
每3年一次的乳房X線攝影篩查的頻率,可能對1/3的人群是不適用的。(摘要號0672)
這項英國的篩查項目分析報告顯示,53467名入組英國國家篩查項目的受試者中,約17000名10年乳腺癌風(fēng)險在平均線以上(基于經(jīng)過驗證的風(fēng)險問卷調(diào)查或乳房X線攝影檢查較高的乳房組織密度)。
但研究者得出結(jié)論認(rèn)為不到2%的女性風(fēng)險狀態(tài)提示需要接受每年一次的篩查。
目前的研究顯示,3年一次的篩查對70%的女性是有效合理的,但乳腺癌風(fēng)險超過平均水平的人群還是需要更頻繁的篩查,尤其是這類人群中往往更多地檢出較晚期的乳腺癌。
英國國家乳腺癌篩查項目對平均乳腺癌風(fēng)險的女性人群給予3年一次的乳房X線攝影篩查,篩查項目面向的是47~73歲的女性人群,平均風(fēng)險水平定義為47歲時10年乳腺癌風(fēng)險為2.4%,73歲時為3.5%。
為了驗證這一約定的恰當(dāng)性,研究者分析了用來評估乳腺癌風(fēng)險的問卷調(diào)查表和乳房X線攝影的VAS評分,這一分析是預(yù)測篩查項目乳腺癌風(fēng)險(PROCAS)研究的一部分,該研究開始于2009年。
研究者發(fā)現(xiàn),634例發(fā)生乳腺癌,調(diào)查表提示1.4%的人群10年乳腺癌風(fēng)險較高(≥8%),8.6%的人群風(fēng)險中等(5%~8%);VAS致密乳腺組織占所有組織60%及以上的受試者占所有受試者的5.2%。
聯(lián)合調(diào)查表和VAS結(jié)果發(fā)現(xiàn),2%的受試者10年乳腺癌風(fēng)險升高(>8%),29例(2.3%)確實發(fā)生了乳腺癌。另有14720例風(fēng)險中等(>3.5%),其中267例(1.8%)的確發(fā)生了乳腺癌。在36478例中等風(fēng)險人群中,371例(1%)發(fā)生乳腺癌,低風(fēng)險人群中,發(fā)生10例(0.3%)乳腺癌。
(編譯 隋唐)
