一項(xiàng)美國的研究報(bào)告稱，如果所有的女孩和女性采取健康的生活方式，乳腺癌高危女性接受他莫昔芬預(yù)防治療，那么半數(shù)的乳腺癌發(fā)病是可避免的。(CA Cancer J Clin. 2014年3月19日在線版)

研究者指出，我們真的需要加大乳腺癌預(yù)防的力度和重視程度，在較年輕的女性就開始。女性需要有更好地了解乳腺癌風(fēng)險累積，生活方式因素如何日積月累增加乳腺癌風(fēng)險。

除了研究有效的治療和早期診斷方法，研究者認(rèn)為更多的應(yīng)該探討哪些因素增加了乳腺癌風(fēng)險。比如可從他莫昔芬和雷洛昔芬預(yù)防性治療獲益的女性中，只有少數(shù)實(shí)際接受了這些藥物預(yù)防治療。

而實(shí)際上，女性可通過戒煙控酒、保持健康體重、積極體育鍛煉、多攝入水果蔬菜和全麥?zhǔn)澄?、生育并哺乳等? 降低其罹患乳腺癌風(fēng)險。而生活方式帶來的風(fēng)險很早就開始累積了，初潮和初孕之間的這段時期是決定乳腺癌風(fēng)險的關(guān)鍵時期。

比如從不飲酒的青春期女孩與飲酒者相比，罹患乳腺癌風(fēng)險降低20%~30%。攝入較多蔬菜水果和谷類食物的年輕女性，罹患包括乳腺癌在內(nèi)的多種腫瘤的風(fēng)險均將降低。而體育鍛煉是最好的預(yù)防乳腺癌的方法，女性應(yīng)終生堅(jiān)持，且什么時候開始都會有獲益。

絕經(jīng)后肥胖是罹患乳腺癌的非常重要的危險因素，不過絕經(jīng)后開始減輕體重也還是可以降低乳腺癌風(fēng)險的。

所有這些措施可顯著減少乳腺癌的發(fā)生，且無論是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后女性均可降低乳腺癌死亡風(fēng)險。

許多本可從乳腺癌化學(xué)預(yù)防治療中獲益的女性，因擔(dān)心這些藥物的風(fēng)險獲益而不去接受這類藥物治療。比如擔(dān)心他莫昔芬有子宮內(nèi)膜癌和血栓風(fēng)險。我們應(yīng)看到這類藥物可降低多達(dá)一半的罹患乳腺癌風(fēng)險。一項(xiàng)研究顯示，乳腺癌化學(xué)預(yù)防的獲益大于風(fēng)險，對于800萬美國50~60歲的女性來講，但只有12萬35~79歲的女性接受了他莫昔芬或雷洛昔芬治療。

(編譯 楊絮)