曲妥珠單抗-Emtansine(T-DM1)，是一種抗HER2抗體藥物偶聯(lián)物，已被證實(shí)能顯著提高HER2陽性乳腺癌的生存。日本研究者報(bào)告了T-DM1單藥對(duì)復(fù)發(fā)HER2陽性(免疫組化[IHC] 3+，IHC 2+和熒光原位雜交[FISH] +或20外顯子突變)非小細(xì)胞肺癌的一項(xiàng)Ⅱ期臨床研究，這項(xiàng)研究因?yàn)榀熜в邢薅崆敖K止。(J Thorac Oncol. 2017年12月5日在線版 doi: 10.1016/j.jtho.2017.10.032)

15例可評(píng)估患者的臨床特征：年齡(中位：67歲)，性別(男性：47%)，PS評(píng)分(0-1：80%)，和HER2狀態(tài)(IHC 3+: 33%; IHC 2+/FISH: 20%; 突變: 47%)。中位用藥周期數(shù)為3(范圍：1-11)，1例PR，ORR為6.7%(90% CI：0.2-32.0)。

中位隨訪時(shí)間9.2個(gè)月，中位PFS和中位OS分別為2.0個(gè)月和10.9個(gè)月。3/4級(jí)不良事件包括血小板減少癥(40%)和肝毒性(20%)，但未見任何治療相關(guān)性死亡。

本隊(duì)列研究顯示T-DM1對(duì)HER2陽性非小細(xì)胞肺癌患者療效有限，似乎對(duì)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)提出了挑戰(zhàn)，故需要更優(yōu)化的分子檢測(cè)方法。

(編譯 陳雪琴 審校 夏冰 馬勝林)