荷蘭馬斯特里赫特大學醫(yī)學中心的de Boer 等報告，置入乳房假體可增加原發(fā)性乳腺間變性大細胞淋巴瘤風險，雖然絕對風險較低，但還是有必要引起對置入假體增加乳腺間變大細胞淋巴瘤的重視和警惕。(JAMA Oncol. 2018年1月4日在線版;doi:10.1001/jamaoncol.2017.4510.)

置入乳房假體的應(yīng)用越來越廣泛，2008以來，置入乳房假體后診斷乳腺間變大細胞淋巴瘤的患者數(shù)量有所攀升，此前也有一些報告提示，置入乳房假體增加乳腺間變大細胞淋巴瘤風險。不過對假體增加的絕對和相對風險仍不明確。

研究者自荷蘭病理登記處收集了1990~2016年診斷原發(fā)于乳腺的非霍奇金淋巴瘤患者信息，收集了包括患者植入乳房假體情況及治療情況等臨床數(shù)據(jù)。采用病例對照研究方法，評估置入乳房假體患者發(fā)生乳腺間變性大細胞淋巴瘤的比值比(OR)，比較不同類型淋巴瘤患者的假體置入率。

結(jié)果顯示，在43例乳腺間變性大細胞淋巴瘤患者(中位年齡59歲)中，32例有同側(cè)乳腺置入假體，而146例原發(fā)乳腺其他類型淋巴瘤患者中，僅1例置入乳房假體(OR=421.8;95%CI 52.6~3385.2)。患乳腺間變性大細胞淋巴瘤的患者中，置入乳房假體采用粗毛面(macrotextured)材料比例較高(已知類型的植入材料中，粗毛面占82%)。估計的20~70歲患者中假體置入率為3.3%，接受假體置入患者的累計乳腺間變性大細胞淋巴瘤風險，50歲時為29例/100萬，70歲時為82例/100萬。75歲之前發(fā)生1例乳腺間變性大細胞淋巴瘤所需要的置入例數(shù)為6920例，也就是每置入6920例假體，就有1例患者會在75歲之前發(fā)生間變性大細胞淋巴瘤。

(編譯 朱玉英 審校 佟仲生)