順鉑同期放化療對比單純放療治療

在晚期宮頸癌中，同期放化療相比單純放療的獲益似有減少。然而，對于IIIB期宮頸癌患者，并沒有研究直接比較這兩種治療方法的無病間隔(DFI)和總生存期(OS)，該試驗即以此為研究目的。

研究者將147例IIIB期宮頸鱗癌患者隨機分入順鉑同期放化療組(72例)和單純放療組(75例)，比較兩組患者的DFI和OS。

結(jié)果顯示，同期放化療組的DFI明顯優(yōu)于單純放療組(HR：0.52，95% CI：0.29~0.93，P=0.02)。然而，同期放化療組的OS卻并不優(yōu)于單純放療組(HR：0.67，95% CI：0.38~1.17，P=0.16)。

根據(jù)美國放射治療腫瘤學組制定的標準進行毒副反應分級。兩組的器官損傷(不包括血液學副反應)沒有明顯差異，兩組的晚期毒副反應和器官損害也無明顯差異。

研究顯示，對于IIIB期宮頸癌，放療聯(lián)合順鉑化療能延長DFI，并且其耐受性良好。 (編譯 王寅 審校 劉繼紅)

中山大學附屬腫瘤醫(yī)院

劉繼紅教授述評：

該研究比較了IIIB期宮頸癌同期放化療與單純放療的療效和毒性，同期放化療能延長無病間期DFI，即推遲了復發(fā)。雖然本研究兩組患者的總生存期并無明顯差別，但是考慮到復發(fā)性宮頸癌治療的困難和異質(zhì)性較大，因此，DFI的延長也很有意義。臨床上對IIIB 期宮頸癌仍應推薦使用同期放化療。