順鉑同期放化療對(duì)比單純放療治療

在晚期宮頸癌中，同期放化療相比單純放療的獲益似有減少。然而，對(duì)于IIIB期宮頸癌患者，并沒(méi)有研究直接比較這兩種治療方法的無(wú)病間隔(DFI)和總生存期(OS)，該試驗(yàn)即以此為研究目的。

研究者將147例IIIB期宮頸鱗癌患者隨機(jī)分入順鉑同期放化療組(72例)和單純放療組(75例)，比較兩組患者的DFI和OS。

結(jié)果顯示，同期放化療組的DFI明顯優(yōu)于單純放療組(HR：0.52，95% CI：0.29~0.93，P=0.02)。然而，同期放化療組的OS卻并不優(yōu)于單純放療組(HR：0.67，95% CI：0.38~1.17，P=0.16)。

根據(jù)美國(guó)放射治療腫瘤學(xué)組制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行毒副反應(yīng)分級(jí)。兩組的器官損傷(不包括血液學(xué)副反應(yīng))沒(méi)有明顯差異，兩組的晚期毒副反應(yīng)和器官損害也無(wú)明顯差異。

研究顯示，對(duì)于IIIB期宮頸癌，放療聯(lián)合順鉑化療能延長(zhǎng)DFI，并且其耐受性良好。 (編譯 王寅 審校 劉繼紅)

中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

劉繼紅教授述評(píng)：

該研究比較了IIIB期宮頸癌同期放化療與單純放療的療效和毒性，同期放化療能延長(zhǎng)無(wú)病間期DFI，即推遲了復(fù)發(fā)。雖然本研究?jī)山M患者的總生存期并無(wú)明顯差別，但是考慮到復(fù)發(fā)性宮頸癌治療的困難和異質(zhì)性較大，因此，DFI的延長(zhǎng)也很有意義。臨床上對(duì)IIIB 期宮頸癌仍應(yīng)推薦使用同期放化療。