荷蘭研究者de Vries等報告，應(yīng)警惕霍奇金淋巴瘤患者繼發(fā)惡性腫瘤和心血管疾病風(fēng)險。(Br J Cancer 2018年1月30日在線版 doi:10.1038/bjc.2017.476)

霍奇金淋巴瘤(HL)患者治療晚期不良反應(yīng)風(fēng)險增加。此前發(fā)表研究關(guān)注繼發(fā)惡性腫瘤和心血管疾病單一風(fēng)險，研究者評價了兩種不良反應(yīng)風(fēng)險。

研究者納入1965~2000年期間的2908例5年生存的霍奇金淋巴瘤患者，用累積發(fā)生率(CIs)和平均累積計數(shù)(MCC)分析患者繼發(fā)惡性腫瘤和心血管疾病風(fēng)險。

結(jié)果顯示，中位隨訪22年，1247例患者中發(fā)生888例繼發(fā)惡性腫瘤和1153例心血管疾病。在40歲時，發(fā)生繼發(fā)惡性腫瘤或心血管疾病的CI為68%，二者都發(fā)生的CI為17%，每例患者平均有1.2個事件。

發(fā)生實體惡性腫瘤的HL患者，15年繼發(fā)惡性腫瘤或心血管疾病發(fā)生風(fēng)險為15%，發(fā)展另一種惡性腫瘤或心血管疾病(15%)，而發(fā)生心血管疾病的患者，再發(fā)心血管疾病風(fēng)險高于發(fā)生繼發(fā)惡性腫瘤風(fēng)險(46% vs. 15%)。多變量Cox回歸模型分析顯示，放療是發(fā)生繼發(fā)惡性腫瘤和心血管疾病的最大危險因素。

　　(編譯 王洪巖 審校 邱林)