男性乳腺癌分子學特征和死亡率分析
美國斯坦福大學醫(yī)學院Massarweh等報告了對男性乳腺癌分子學特征和死亡率大樣本分析研究,揭示了男性乳腺癌獨特的生物學特征以及復發(fā)風險評分的重要預后價值。(J Clin Oncol.2018年3月27日在線版. doi: 10.1200/JCO.2017.76.8861)
對男性乳腺癌分子生物學、治療和轉歸的研究數據較少,對男性乳腺癌這些特征的認知多是從女性乳腺癌推測來的。研究者分析了男性和女性激素受體陽性乳腺癌特征及21基因復發(fā)評分檢測結果,比較臨床特征、基因表達差異,分析復發(fā)評分與5年乳腺癌特異性生存率和總生存率的關系。
研究者共分析了3806例男性乳腺癌和571 115例女性乳腺癌患者,男性患者年齡大于女性患者(平均年齡64.2歲 vs. 59.1歲),男性和女性患者中均復發(fā)評分<18者較多,≥31的患者男性多見(12.4% vs. 7.4%),復發(fā)評分較低患者亦是如此(33.8% vs. 22.1%)。
ER表達水平在浸潤性乳腺癌和男性患者中較高,ER在年齡<50歲女性患者中表達水平最低,PR表達水平最高,隨年齡增長ER增高。年齡<50歲男性患者中,ER和PR表達水平略低于較年老男性患者。
監(jiān)測、流行病學及最終結果(SEER)數據庫中有322例男性和55842例女性患者生存數據。復發(fā)評分<18和復發(fā)評分18~30男性患者的5年乳腺癌特異性生存率分別為99.0%和95.9%,女性患者中分別為99.5%和98.6%,復發(fā)評分≥31的男性患者和女性患者5年乳腺癌特異性生存率分別為81.0%和94.9%。男性乳腺癌患者5年乳腺癌特異性生存率和總生存率均較女性患者低。 (編譯 張一泓)
