中國(guó)天津醫(yī)科大學(xué)研究者Chuanjun Zhuo等報(bào)告，女性精神分裂癥患者罹患乳腺癌的發(fā)病率高于正常女性。但所入組的不同研究之間存在很大的差異。女性精神分裂癥患者應(yīng)重視乳腺癌的預(yù)防和治療。（JAMA Psychiatry.2018年3月7日在線版doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.4748）

現(xiàn)有研究表明，精神分裂癥患者具有腫瘤發(fā)生的多種危險(xiǎn)因素,但目前不清楚女性精神分裂癥患者的乳腺癌發(fā)病率。研究者通過更新Meta分析評(píng)估了精神分裂癥與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。

研究者對(duì)截至2017年8月15日PubMed、EMBASE數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)表的文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，進(jìn)行有精神分裂癥的女性乳腺癌患者與正常人群標(biāo)化發(fā)病率的隊(duì)列研究。分析共納入12個(gè)隊(duì)列，分析了125 760例患者資料。

結(jié)果顯示，精神分裂癥患者乳腺癌的發(fā)病率與正常人群相比顯著增高（SIR=1.31，95%CI 1.14~1.50，P<?0.001），并有明顯的異質(zhì)性（P<0.001；I2=89%）。寬的置信區(qū)間（0.81~2.10）表明不同隊(duì)列研究之間存在顯著差異，這也提示，未來有可能會(huì)有研究證實(shí)，女性精神分裂癥患者乳腺癌發(fā)病率低于正常女性。亞組分析顯示，精神分裂癥與乳腺癌發(fā)病率之間的關(guān)系，不受乳腺癌病例在基線被排除與否及研究樣本量大小影響。

精神分裂癥與乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，可能與精神分裂癥患者多種臨床特征如肥胖等相關(guān)，肥胖是乳腺癌發(fā)病危險(xiǎn)因素，還有泌乳素水平較高等也增加乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

（編譯 劉楊 審校 張頻）