美國Columbia大學醫(yī)學中心Hershman等報告，絕經(jīng)后早期乳腺癌患者中，芳香化酶抑制劑相關(guān)的關(guān)節(jié)痛，針灸可較假針灸和等待對照顯著降低6周時的關(guān)節(jié)痛，盡管這種改善的臨床重要性并不明確。(JAMA. 2018; 320: 167-176. doi: 10.1001/jama.2018.8907)

骨骼肌肉癥狀是芳香化酶抑制劑最常見的不良反應(yīng)，常導致停藥。小樣本研究顯示，針灸可減少芳香化酶抑制劑相關(guān)的關(guān)節(jié)癥狀。該隨機對照臨床研究在11家美國中心開展，患者為接受芳香化酶抑制劑治療的絕經(jīng)后早期乳腺癌患者，患者簡明疼痛量表最嚴重疼痛(BPI-WP)評分至少為3。

患者2:1:1比例隨機分入針灸組(110例)、假針灸組(59例)和等待對照組(57例)，前兩組包括6周內(nèi)12次針灸治療，繼以每周1次共6周。所有患者在24~52周接受10次針灸治療。

226例患者隨機，平均年齡60.7歲，平均基線BPI-WP評分為6.6?；€至6周，針灸組平均BPI-WP評分降低2.05，假針灸組和等待對照組分別為1.07和0.99，校正后真針灸和假針灸組評分差0.92(95%CI 0.20~1.65，P=0.01)，真針灸對比等待對照組為0.96分(95%CI 0.24~1.67，P=0.01)。

(編譯 張興)