中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 石遠(yuǎn)凱 孫燕

今年是美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)成立50周年，50年來惡性腫瘤的診斷和治療都取得了顯著的進(jìn)展，霍奇金淋巴瘤就是其中最典型的代表，是人類對惡性腫瘤認(rèn)識不斷深入的縮影。50年來，和其他惡性腫瘤一樣，霍奇金淋巴瘤的病理診斷已經(jīng)從經(jīng)典的組織病理發(fā)展到后來的免疫組織化學(xué)和今天的分子病理，后者對基于分子靶點的個體化治療具有決定性的指導(dǎo)意義。霍奇金淋巴瘤等腫瘤的分期對治療策略的選擇同樣具有指導(dǎo)意義，但是用于霍奇金淋巴瘤分期的淋巴管造影和剖腹探查手術(shù)等傳統(tǒng)的分期方法對身體的創(chuàng)傷很大，以CT掃描為代表的現(xiàn)代影像診斷技術(shù)的應(yīng)用，實現(xiàn)了腫瘤的無創(chuàng)性影像診斷、分期和療效監(jiān)測，近年來PET-CT的應(yīng)用，使腫瘤的功能性影像診斷成為可能，霍奇金淋巴瘤是最早進(jìn)行相關(guān)研究的腫瘤。由于有效的化療藥物的不斷上市，霍奇金淋巴瘤的治療效果有了顯著地提高，高劑量化療聯(lián)合自體造血干細(xì)胞移植的應(yīng)用使得常規(guī)治療無效的高?；颊哂辛诵碌闹斡鷻C(jī)會，最近brentuximab vedotin(BV)的上市，使得復(fù)發(fā)難治的晚期患者有了新的治療手段。目前霍奇金淋巴瘤已經(jīng)被認(rèn)為是一種可以治愈的惡性腫瘤，今后的研究方向是如何在保證患者治療效果的同時，最大可能的減少治療的毒副作用，相同的治療理念也同樣適用于其他化療可以治愈的惡性腫瘤。