轉(zhuǎn)移性黑色素瘤PD-1免疫療法療效預(yù)測(cè)因素
法國(guó)研究者Dupuis等報(bào)告,臨床和組織學(xué)因素聯(lián)合可重復(fù)檢測(cè)/觀(guān)察的生物標(biāo)志物,可輔助進(jìn)展期黑色素瘤患者治療決策。(Br J Cancer. 2018年7月5日在線(xiàn)版 doi: 10.1038/s41416-018-0168-9)
當(dāng)前,處方抗PD-1免疫療法治療晚期黑色素瘤,并不基于生物標(biāo)志物評(píng)估。確定PD-L1表達(dá)狀態(tài)在技術(shù)上有挑戰(zhàn),且不是必需的,因?yàn)楸磉_(dá)陰性的腫瘤也可能有治療效果。利用可重復(fù)檢測(cè)/觀(guān)察的生物標(biāo)志物預(yù)測(cè)抗PD-1療效,或可完善治療決策的制定。
本研究對(duì)70例轉(zhuǎn)移性黑色素瘤患者進(jìn)行了回顧性研究,分析臨床、組織學(xué)、免疫組化和/或分子學(xué)指標(biāo)與6個(gè)月客觀(guān)緩解率的關(guān)系。
結(jié)果顯示,客觀(guān)緩解率較高與異時(shí)轉(zhuǎn)移(P=0.04)、腫瘤細(xì)胞和/或免疫細(xì)胞PD-L1狀態(tài)(P=0.01)、原發(fā)性黑色素瘤浸潤(rùn)邊緣的CD163+組織細(xì)胞(P=0.009)以及NRAS突變(P=0.019)相關(guān)。此外,原發(fā)黑色素浸潤(rùn)邊緣CD163+組織細(xì)胞與無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)較長(zhǎng)顯著相關(guān),異時(shí)轉(zhuǎn)移與總生存期(P=0.02)以及PFS(P=0.049)較長(zhǎng)顯著相關(guān)。
(編譯 于瑩瑩 審校 吳荻)
