美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心Rini等報告，在局部高危腎細(xì)胞癌(RCC)患者中，16基因復(fù)發(fā)評分(RS)評分可預(yù)測接受舒尼替尼治療獲益，可作為ⅠB級證據(jù)進行推薦，該評分可幫助篩選輔助治療有絕對獲益的高復(fù)發(fā)風(fēng)險人群。(Clin Cancer Res. 2018年8月1日在線版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-0323)

S-TRAC研究證實，局部高危RCC患者接受舒尼替尼輔助治療有無病生存獲益。RS評分主要用于評估RCC患者腎切除術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，該研究探討了使用16基因RS評分是否可以預(yù)測局部高危RCC患者舒尼替尼輔助治療的獲益。

該研究為一項前瞻性研究，共納入212例T3期RCC患者，使用RT-PCR技術(shù)定量測定基因表達。研究終點包括至復(fù)發(fā)時間(TTR)、無病生存期(DFS)和腎癌特異生存期(RCSS)。基線分析顯示，應(yīng)用RS評分評估的患者中，使用舒尼替尼和安慰劑的患者的各項基線指標(biāo)無顯著差異。

結(jié)果顯示，無論是安慰劑組還是舒尼替尼組，16基因RS評分對TTR、DFS以及RCSS都有預(yù)測價值，且這一相關(guān)性在安慰劑組中最顯著。在安慰劑組中，16基因RS評分高者對比低評分者的復(fù)發(fā)風(fēng)險比為9.18(95%CI 2.15~39.24，P<0.001)。

(編譯 湯星星 審校 張寧)