美國耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院Leapman等報(bào)告，在預(yù)測前列腺癌轉(zhuǎn)移/死亡風(fēng)險(xiǎn)方面，PTEN表達(dá)狀態(tài)可媲美已經(jīng)商業(yè)化的基因譜檢測，單基因檢測即可預(yù)測哪些患者腫瘤會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移或?qū)е?a target="_blank"href="/Html/Diseases/Main/Index_41111.html" class="keyword_Default Keyword_Type_3">前列腺癌相關(guān)死亡。(Eur Urol. 2018年9月1日在線版 doi: 10.1016/j.eururo.2018.08.020)

　　為了比較已獲驗(yàn)證的免疫組化(IHC)標(biāo)志物與基于表達(dá)的細(xì)胞周期進(jìn)展評(píng)分的預(yù)后效用，研究者納入424例接受了前列腺根治術(shù)的局限性前列腺癌患者。應(yīng)用組織芯片進(jìn)行IHC分析PTEN、Ki-67和ERG的表達(dá)情況，將其與此前細(xì)胞周期進(jìn)展評(píng)分(從31個(gè)基因計(jì)算得出，15個(gè)管家基因)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

　　結(jié)果顯示，患者治療時(shí)中位年齡為59歲，根治術(shù)后中位隨訪114個(gè)月。根治術(shù)后10年，生化復(fù)發(fā)率為27%，轉(zhuǎn)移/前列腺癌特異性死亡率為4%。校正CAPRA-S評(píng)分的多變量模型分析顯示，細(xì)胞周期進(jìn)展評(píng)分與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)(HR=1.51)和轉(zhuǎn)移/死亡風(fēng)險(xiǎn)(HR=2.15)均相關(guān)。

　　校正CAPRA-S評(píng)分后，PTEN表達(dá)缺失與復(fù)發(fā)無關(guān)，但與轉(zhuǎn)移/死亡相關(guān)(HR=5.26，95%CI 2.57~10.7)。PTEN狀態(tài)聯(lián)合CAPRA-S評(píng)分模型評(píng)估轉(zhuǎn)移/死亡的C指數(shù)為0.80，而細(xì)胞周期進(jìn)展評(píng)分聯(lián)合CAPRA-S評(píng)分模型的C指數(shù)為0.81。在PTEN狀態(tài)聯(lián)合CAPRA-S模型中，聯(lián)合Ki-67和ERG狀態(tài)并未進(jìn)一步提高C指數(shù)。

　　(編譯 高健)