德國科隆大學(xué)附屬醫(yī)院Kobe等分析接受過2周期增強(qiáng)型BEACOPP方案(eBEACOPP，博萊霉素、依托泊苷、多柔比星、環(huán)磷酰胺、長春新堿、丙卡巴嗪和潑尼松)的新發(fā)晚期霍奇金淋巴瘤患者的生存發(fā)現(xiàn)，PET-2殘余攝取值超過肝臟攝取值(即DS評分為4分)是一項重要的高危因素。該研究推薦DS 4作為PET-2陽性的臨界值。(Blood. 2018年8月29日在線版 doi: 10.1182/blood-2018-05-852129)

　　HD18研究(NCT00515554)是在新診斷晚期霍奇金淋巴瘤患者中進(jìn)行的一項研究，患者在接受2周期增強(qiáng)型BEACOPP方案化療后，用PET(PET-2)評效以指導(dǎo)下一步治療。

　　在該研究中，依據(jù)多維爾評分(DS)標(biāo)準(zhǔn)，研究者對殘留腫瘤組織和參照區(qū)域進(jìn)行可視化的比較，分析經(jīng)過2周期eBEACOPP化療后，PET攝取值與基線特征、無進(jìn)展生存(PFS)率和總生存(OS)率之間的關(guān)系。

　　結(jié)果顯示，依據(jù)該評分，1005例(52%)患者為DS評分1~2分，471例(24%)患者DS評分為3分，469例(24%)患者為4分。PET-2攝取值與縱隔大腫塊、結(jié)外侵及和高IPS等基線高危因素相關(guān)(P<0.0001)。

　　共有722例患者接受了6周期eBEACOPP方案化療，其中DS評分1~2分，3分及4分患者的3年P(guān)FS率分別為92.2%、95.9%和87.6%。DS評分4分及1~3分的患者，其PFS率的單變量風(fēng)險比為2.3(95%CI 1.3~3.8，P=0.002)。

　　納入基線風(fēng)險因素的多因素分析顯示，DS評分為4分是唯一有意義的變量。DS評分1~2分、3分及4分患者的3年OS率分別為97.6%、99%和96.8%;DS評分4分及1~3分患者的OS率，其單變量風(fēng)險比為2.6(95%CI 1.0~6.6，P=0.04)。

　　(編譯 熱依扎·努爾蘇力坦 審校 宋玉琴)