來自美國弗吉尼亞一家私人診所的醫(yī)師SHAILENDRA KAPOOR綜合分析了目前已報(bào)道的唑來膦酸與放療相關(guān)文獻(xiàn)，指出唑來膦酸能夠提高放療敏感性，應(yīng)當(dāng)引起腫瘤學(xué)家的重視。(Oncologist. 2013;18(8):e21. doi: 10.1634/theoncologist.2013-0054)

最近學(xué)者Valachis et al.發(fā)表的文獻(xiàn)(Adjuvant therapy with zoledronic acid in patients with breast cancer: A systematic review and meta-analysis.The Oncologist 2013;18:353–361.)刺激了大家閱讀的興趣。唑來膦酸可能極大增加其他系統(tǒng)惡性腫瘤的放療敏感性。

例如，類似的效應(yīng)已在纖維肉瘤中體現(xiàn)。此外，使用唑來膦酸后進(jìn)行放療可顯著加劇腫瘤細(xì)胞內(nèi)凋亡，且雙重干預(yù)后通常可見活性氧水平增加。唑來膦酸可減輕放療所致NF—ΚB 增加，因此增加了纖維肉瘤的放療敏感性。骨肉瘤也見到類似結(jié)果。腫瘤細(xì)胞凋亡顯著增強(qiáng)，且骨肉瘤細(xì)胞G1期阻滯明顯增加。

在食管鱗癌唑來膦酸與放療聯(lián)合治療后可觀察到腫瘤細(xì)胞生長受抑制。唑來膦酸治療后血管內(nèi)皮生長因子(VEGFR)表達(dá)下調(diào)，聯(lián)合放療后下調(diào)更明顯。事實(shí)上，雙重干預(yù)可導(dǎo)致一個(gè)協(xié)同的抗腫瘤血管效應(yīng)。唑來膦酸對(duì)乳腺惡性腫瘤有相似的效應(yīng)，且兩者聯(lián)合產(chǎn)生顯著的協(xié)同作用。學(xué)者Ural et al.在最近的研究中(In vitro synergistic cytoreductive effects of zoledronic acid and radiation on breast cancer cells. Breast Cancer Res 2006;8:R52.)證實(shí)了這些效應(yīng)，且表明其具有時(shí)間依存性。

以上例子清楚地說明了唑來膦酸增強(qiáng)放療敏感性的特性，應(yīng)當(dāng)引起腫瘤學(xué)家的重視。

(編譯 任輝　審校　于世英)