機(jī)組人員癌癥相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)低

來自10個(gè)國家的大型隊(duì)列分析發(fā)現(xiàn)，盡管機(jī)組人員暴露于高水平的宇宙射線，但是其總死亡率低于平均水平。數(shù)據(jù)于2014年1月發(fā)表在Occup Environ Med。

商業(yè)航空公司的職員屬于電離輻射職業(yè)暴露的高危人群;2011年的職業(yè)衛(wèi)生年鑒(the Annals of Occupational Hygiene)報(bào)道，機(jī)組人員的輻射劑量高達(dá)1.92 mSv，相當(dāng)于大約6次乳腺X光的劑量。此外，他們也會(huì)暴露于其他的危險(xiǎn)因素，并常常處于晝夜節(jié)奏紊亂的狀態(tài)。

該隊(duì)列分析匯聚了來自10個(gè)國家共93771名職員的信息;平均隨訪了21.7年(2百萬人年)，共有5508例死亡事件?？偹劳雎试谀行燥w行員(SMR 0.56)和女性乘務(wù)員(SMR 0.73)中顯著減少。男性飛行員因輻射相關(guān)癌癥的死亡率亦有減少(SMR 0.73);但是該數(shù)字在男性和女性客艙服務(wù)人員中沒有減少(SMR 1.01和1.00)。女性乳腺癌(SMR 1.06)、白血病、腦瘤的死亡率與普通人群相似。惡性黑色素瘤的死亡率提高，尤其是男性飛行員(SMR 1.57)。而心血管疾病的死亡率明顯減少(SMR 0.46)。不過，從另一方面看，因?yàn)轱w機(jī)事故引起的死亡非常高(SMR 33.9)，因?yàn)榘滩∷劳龅娘L(fēng)險(xiǎn)也很高(SMR 14.0)。

研究發(fā)現(xiàn)，僅惡性黑色素瘤的死亡風(fēng)險(xiǎn)高于平均水平。但這可能與工作之外的因素有關(guān)，因?yàn)闄C(jī)艙可以防護(hù)紫外線。

研究者認(rèn)為，低死亡率可能與研究方法有關(guān)。在很多職業(yè)相關(guān)研究中，存在健康工作者效應(yīng)(Healthy Worker Effect);也就是說這些工作者要比普通人群更健康。這僅僅是可以預(yù)料到的，一個(gè)人必須身體健康才能得到一份工作;然后，只有身體健康才能繼續(xù)工作。我們可以想象，飛行員的健康要求非常嚴(yán)格。不過，該效應(yīng)在癌癥研究中減弱，因?yàn)殡S著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng)，疾病的發(fā)病率會(huì)趨向于一般人群。

該大型隊(duì)列分析的隨訪率很高，并發(fā)現(xiàn)男性飛行員和女性乘務(wù)員總死亡率減低，不過因?yàn)轱w機(jī)事故的死亡風(fēng)險(xiǎn)增高高，男性飛行員死于惡性黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)高。推薦進(jìn)行長(zhǎng)期的進(jìn)一步隨訪。

(編譯 張濤)